冬天容易出现踝关节和膝盖疼痛，痛风和关节炎是常见原因。痛风是由于尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积，关节炎则包括多种类型，如骨关节炎、类风湿关节炎等，病因各不相同。治疗方法也有差异，包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 痛风：是一种代谢性疾病，尿酸生成过多或排泄减少导致血尿酸升高。症状常突然发作，关节剧痛、红肿。治疗药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，同时要限制高嘌呤食物摄入，多喝水。 2. 骨关节炎：多与关节退变、损伤有关，常见于老年人。表现为关节疼痛、活动受限。治疗可用氨基葡萄糖、硫酸软骨素，减轻体重，避免过度劳累。 3. 类风湿关节炎：自身免疫性疾病，关节对称性肿胀、疼痛、畸形。治疗药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等，需注意保暖，适当锻炼。 4. 反应性关节炎：多在感染后出现，如肠道、泌尿生殖道感染。治疗以抗感染和对症治疗为主，如使用抗生素和非甾体抗炎药。 5. 创伤性关节炎：由关节创伤引起，常有外伤史。治疗包括休息、物理治疗，严重时可能需要手术。 总之，踝关节和膝盖疼痛原因多样，痛风和关节炎的区分需要综合症状、检查等。治疗应根据具体情况选择合适的方法，同时注意生活护理，如有症状应及时到正规医院就诊。

痛风有尿酸增高骨性关节炎不会另外痛风常见于小关节如脚趾或踝关节骨性关节炎常见于膝或腰椎等大关节