18 岁女生出现小肚变大、变硬、发胀且心里难受的情况，可能是怀孕、腹部胀气、妇科疾病、腹部肿瘤、消化不良等原因引起。 1. 怀孕：如果有性生活且未采取有效避孕措施，可能怀孕。怀孕后子宫逐渐增大，会出现腹部变化。可通过验孕棒、血 HCG 及 B 超检查确认。 2. 腹部胀气：饮食不当、肠道菌群失调等可能导致腹部胀气。表现为腹部膨隆、发硬。调整饮食，适量运动，必要时使用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物。 3. 妇科疾病：如盆腔炎、卵巢囊肿等。炎症刺激或囊肿增大均可引起腹部不适。需进行妇科检查，明确诊断。治疗可能包括使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 4. 腹部肿瘤：较为少见，如子宫肌瘤、腹腔内肿瘤等。肿瘤增大可导致腹部症状。通常需要手术治疗。 5. 消化不良：胃肠蠕动减慢，食物积聚，会出现腹胀。可服用多潘立酮片、健胃消食片等改善。 总之，出现上述症状应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确原因，以便采取合适的治疗措施。

那你的上次月经是什么时候呢，如果怀孕了除了肚子大，还有停经的表现，而且怀孕三月内肚子是不怎么明显的建议可以买个验孕棒验下，如果出现两个红线就是有了，也可以去医院验血，尿，或者b超检查下