慢性额窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，主要由细菌感染、鼻腔结构异常、变态反应等引起。不手术的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗等。 1. 药物治疗：使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等控制感染；使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症；使用黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。 2. 鼻腔冲洗：可用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液，每天冲洗 1 - 2 次，能清洁鼻腔，减轻炎症。 3. 物理治疗：如红外线照射、超短波透热等，有助于改善局部血液循环，促进炎症消退。 4. 改善生活习惯：避免过度劳累，增强体质，预防感冒。保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻。 5. 中医治疗：部分患者可尝试中医的针灸、中药调理等方法。 总之，慢性额窦炎患者即使不想手术，也有多种治疗方法可供选择。但具体治疗方案应根据病情，在医生的指导下进行。

1.急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使粘膜严重破坏,失去正常功能,而变为慢性炎症.　　2.变态反应性额窦炎,鼻额管粘膜水肿,纤毛输送功能降低,使急性炎症时的引流受阻,而变为慢性炎症.　　3.鼻中隔高位弯曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道窦口复合体引流受阻.　　4.气压性损伤,如航空速降,游泳跳水,潜水作业,均可引起额窦慢性感染.　　5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,营养不良,维生素缺乏等.您好,（一）非手术疗法包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻,置换术,理疗等,仅对早期轻症可能有效.　　（二）鼻内手术包括矫正鼻中隔高位弯曲,鼻息肉切除术,中鼻甲部分切除术等.此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史,额窦炎并发症史者不宜采用.此种手术也称为辅助性手术.　　（三）额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦.若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管.手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗.此手术操作比较简单.粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术.若效果不佳,可行额窦鼻外手术.　　（四）鼻外手术（额窦根治术）　　1.Lynch手术　　（1）适应症　　①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者；　　②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者；　　③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者；　　④霉菌性额窦炎；　　⑤额窦内异物,额窦骨折.　　（2）手术操作患者仰卧,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉,不剃眉毛,不用手术巾铺盖患侧眼球,以便术中随时观察力和眼部情况.　　沿眉毛切开,其内侧端转向上颌骨额突内眦平面稍下,剥离骨膜时勿伤及眶壁,仔细剥开泪囊及眶内上角约0.5cm深的上斜肌滑车,并将其移向内侧,盖一小块纱布条保护之.处理妥当后,向内暴露泪骨和筛骨纸板,结扎筛前动脉.凿去额窦底部,进入额窦,剥离并去除病变粘膜,凿上额骨额突,泪骨和筛骨纸板,完成筛窦开放术.必要时可再凿开蝶窦前壁以利蝶窦引流,治疗其中的炎症.最后的插入0.6cm粗的硅胶引流管,皮肤和皮下组织分两层用丝线缝合,在缝合切口之前需注意将上斜肌滑车恢复原位,以免术后复视（图1）.　　2.额窦前壁骨瓣进路填塞术该手术最早由Schonborn（1894）和Breiger(1895)报道,他们将额窦前壁骨瓣翻起,用移植脂肪闭塞窦腔,称之为额窦骨成形术.1904年Beck,Winker和Hoffmann将其加以改良,但因当时不易检测感染,未能推广.1981年Gibso,Kergera和Itoiz报道应用此法成功的经验,1954年Macbeth又报道采用骨瓣进路治疗额窦炎症,囊肿和骨瘤病例,1972年Bosley和Session又报道了100余例额窦骨瓣成形和脂肪填塞,取得满意效果,国内骆兆平（1956）,王天锋（1964）,顾之平（1980）也有报道,但例数不多,可能与本病发率不高有一定关系.

您好，因为在人体直立时,额窦的窦口位于底壁,像一个倒置的细口瓶子,当晚间平卧睡眠时,窦腔内的脓性分泌物不易排出,积聚于窦底，窦内便会形成负压,甚至真空,便会产生所谓"真空性头痛"，你可以试一下盐水洗鼻，用0.9%的生理盐水就行，通过盐水对鼻腔的清洗，逐步缓解炎症，由于盐水洗鼻的方法不用任何药物，所以见效相对慢一些，要有耐心坚持。