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高血压,肌酐500,平时早上吃盐...

慢性肾炎

高血压,肌酐500,平时早上吃盐酸d阿罗洛尔和再宁平,中午吃可多华,晚上吃再宁平和拜新同,可以把再宁平改为非洛地平片吗?还有可多华换成络活喜或者施惠达吗?现在血压每天在上6点量平时基本都是上压一百二十几和下压75-85之间,但是晚上21点量是135/90,不知道为什么晚上会有点高,但是心率却只有55-65,怎么回事?医生有推荐换什么药嘛?

  • 回答1

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    特约医生

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    全科

    你好,高血压应选择合适的降压药,使用起效快,作用持续时间短,不良反应小的药物。临床上常用的药物,呋塞米,美托洛尔,阿替洛尔,硝苯地平,卡托普利,贝那普利,氯沙坦,遵医嘱使用降压药,测量用药前后的血压以判断疗效,并观察药物的不良反应。遵医嘱调整计量,不可自行增减药量或突然撤换药物。多数病人需长期服用维持量。注意降压不易过快,过低,服药后如有因觉恶心,乏力,应立即平卧,并且头低脚高位,以增加脑部血流量。

    2018-09-10 07:26
  • 回答3

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好,你的血压已经很稳定,最好不要随意换药。另外,可多华与络活喜或者施惠达不是同一类的药物。再宁平属于长效类药物一般每日服用一次即可,不需要服用两次。如想换药,可以把再宁平改为非洛地平片看效果如何。晚上血压偏高可能与神经调节有关,但人属于正常范围,不需要担心。

    2016-02-18 17:10
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,从你的描述看,有高血压的病史,出现了肌酐的明显升高,这考虑是高血压引起的肾病,而且已经到了尿毒症的阶段,需要积极治疗这种情况,首先要低盐,低蛋白饮食,特别是植物蛋白不能吃,并采用血液透析的方法,将肌酐降下来,至于血压,建议选择长效的降压药,将血压控制在120.85一下,你的用药太乱了,建议先用络活喜和阿罗洛尔吧

    2016-02-17 22:25
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