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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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梁馨苓 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
肾内科
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未来透析判断不再仅依赖肌酐，还会综合考虑肾小球滤过率、尿量变化、电解质紊乱情况、患者症状表现、体内毒素蓄积水平等因素。 1. 肾小球滤过率：能更准确反映肾脏功能，比肌酐更敏感，可动态评估肾脏的滤过能力。 2. 尿量变化：尿量减少意味着肾脏排水功能下降，即便肌酐未达传统透析标准，持续少尿或无尿也可能需透析。 3. 电解质紊乱情况：如高钾血症、严重低钠或高钠血症等，无法通过药物纠正时，需透析维持电解质平衡。 4. 患者症状表现：出现严重水肿、心力衰竭、恶心呕吐等尿毒症症状，即便肌酐未到阈值，也应考虑透析。 5. 体内毒素蓄积水平：除肌酐外，尿素氮、尿酸等毒素蓄积过多，影响身体正常代谢，也是透析的参考指标。 未来透析判断会综合多方面因素，使透析时机选择更精准，提高患者治疗效果和生活质量。医生会全面评估患者情况，制定个性化透析方案。
2025-05-09 09:08
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