尿血、尿蛋白，肾炎类型未明，如何诊治？
问题描述:尿血＋＋,尿蛋白+,查了血没问题,查了肾功能也没问题,然后医生让我查了24小时鸟蛋白定量,结果为2.08g/24h,然后查了彩超和经脉造影表明名尿系统也没有问题.医生给出的结果是肾炎,但是具体什么类型的不能确定,要我做肾活体检查,但是我们这里的医院做不了,要去大城市,就给我开了点消炎的药,我感觉吃了没什么效果,最近因为过年没有出去检查；我想问一下有经验的医生,像我这种情况,一定要做活体检查么,貌似那是创伤手术,有副作用,有没有其他的检查手段呢,或者从以上的情况大概可以推断出是什么肾炎呢,另外请推荐一点药吃,.第一次医生只开了一点消炎的药,他说吃了没什么效果然后就加点激素吃,我一听激素就没敢去了.请问激素能吃么?怎么吃?吃些什么?一来可以看看有没有效果,免去做活体检查的痛苦,请医生看了以上情况凭着严谨的态度给与推荐,
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回答5
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盛锡楠 主任医师
北京大学肿瘤医院
三级甲等
肾癌黑色素瘤内科
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尿血、尿蛋白阳性，多项检查后仍未明确肾炎类型。对于这种情况，需要综合考虑多种因素，包括症状、检查结果、治疗方案等。 1. 症状分析：尿血和尿蛋白阳性是肾炎常见表现，但仅凭这些不足以确定具体类型。不同类型肾炎症状可能有差异，如急性肾炎可能伴有水肿、高血压，慢性肾炎进展相对缓慢。 2. 检查意义：已做的检查如肾功能、彩超等可排除一些疾病，但 24 小时尿蛋白定量较高提示肾脏损伤。肾活体检查虽有创伤，但能明确病理类型，指导精准治疗。 3. 治疗选择：目前使用消炎药效果不佳，激素治疗是一种常见方案，但需谨慎使用。常用的激素药物有泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。使用激素可能有副作用，如感染、血糖升高、骨质疏松等，但在医生指导下合理使用可控制风险。 4. 其他治疗：除激素外，还可能使用免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素等，以及降压、利尿等对症治疗。 5. 生活注意：患者应注意休息，避免劳累和感染，低盐、优质蛋白饮食。 总之，对于未明确类型的肾炎，需要综合评估病情，选择合适的检查和治疗方法。建议尽快到有条件的医院进一步诊治，以制定个体化的治疗方案。
2025-04-03 17:13
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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爱滋病是不会这么快就反复的，我建议你去好好的查一下你淋巴结肿大的原因可能是其他什么疾病引起的，要高度重视
2016-02-15 03:09
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你的情况不能诊断肾炎,建议结合中医治疗,
2016-02-14 15:47
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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应该不是HIV
2016-02-14 13:12
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好，根据你的症状，颈椎痛，淋巴结肿大有压痛等，考虑有颈椎病的可能，建议去医院外科就诊，确诊后尊医嘱积极治疗，早日康复
2016-02-14 11:30
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