髌下疼痛可能由多种原因引起，如外伤、劳损、炎症、髌骨病变、膝关节退变等。 1.外伤：如剧烈运动或意外碰撞导致髌下软组织损伤，会引起疼痛。治疗通常包括休息、冷敷、包扎和使用止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等。 2.劳损：长期过度使用膝关节，如频繁上下楼梯、深蹲等，可造成髌下劳损。应减少活动，进行物理治疗，如热敷、按摩等。 3.炎症：髌下囊炎、滑膜炎等炎症性疾病也会引发疼痛。可使用非甾体抗炎药如美洛昔康、塞来昔布等，必要时进行局部封闭治疗。 4.髌骨病变：髌骨软化、髌骨脱位等髌骨本身的问题会导致髌下疼痛。严重时可能需要手术治疗。 5.膝关节退变：随着年龄增长，膝关节软骨磨损、骨质增生，引起髌下疼痛。治疗包括补充钙剂、氨基葡萄糖，佩戴护膝等。 髌下疼痛的原因较为复杂，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断，然后采取相应的治疗措施。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。

健康指导：根据您的描述，主要原因是由于股内侧肌的萎缩或发育不良，内侧支持韧带松弛、断裂或撕裂，外侧支持韧带的紧张和高位髌骨。建议早点找医生检查，以便对症治疗。注意饮食调节，避免熬夜，进食蔬菜水果等维生素以及矿物质含量丰富的食物。