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甲亢服碘 131 后甲低,现指标接近正常,优甲乐用量如何调整?

甲亢

06年得甲亢,后服碘131变为甲低,现T3.T4正常,TSH6.5,接近正常值,原每天服优甲乐100ug,现应加还是减?

  • 回答5

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    纪立农 主任医师

    北京大学人民医院

    三级甲等

    内分泌科

    甲亢经碘 131 治疗后变为甲低,目前 T3、T4 正常,TSH 接近正常,优甲乐的用量调整需综合多方面因素,如症状表现、甲状腺大小、抗体水平、年龄及其他基础疾病等。 1. 症状表现:若仍有乏力、畏寒、水肿等甲减症状,可能需要适当增加剂量;反之,若症状明显改善或消失,可维持原剂量或稍减。 2. 甲状腺大小:甲状腺体积较大时,可能需要相对较高的优甲乐剂量来维持正常功能。 3. 抗体水平:若甲状腺自身抗体如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体较高,可能影响优甲乐的效果,需调整剂量。 4. 年龄:老年人代谢较慢,对甲状腺激素需求相对较低,调整剂量时应更谨慎,避免过量。 5. 基础疾病:如有心血管疾病,优甲乐剂量调整应避免引起心动过速等不良反应。 总之,优甲乐的剂量调整需综合考量,建议定期复查甲状腺功能,根据具体情况在医生指导下进行调整,以维持甲状腺功能在正常范围。

    2025-04-02 01:16
  • 回答4

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    老年男性有甲亢病史,现有甲低成人甲状腺机能减退用优甲乐维持量在100ug到250ug,但老年患者有适当减量,建议减至50ug每天,服用一月后复查甲状腺功能,根据检查结果再做调整

    2016-01-30 13:33
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    任何药物都有副作用,关键是看治疗效果和副作用之间那个更重要调整药物剂量应该在医生指导下进行,不宜自行调整.

    2016-01-30 11:47
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    您好,从您的检查情况看,是属于一个甲状腺功能减退的情况,目前表现算不是严重的,另外,抗甲状腺的抗体很高,这个说明您是由于免疫性甲状腺炎如亚甲炎桥本病等引起的甲状腺功能的减退。您好,从您的情况看,是甲状腺功能的减退,这个可以通过服用甲状腺激素就是优甲乐来治疗的,通常,可以从小剂量服用开始,您的情况暂时可以每天服用一到两粒,过一段时间后再去复查,在根据化验的结果调整用药剂量就可以了。

    2016-01-30 04:24
  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这种情况是根据各人症状及甲功调整的.可以这样调整试试,定期复查甲功.这种情况是根据各人症状及甲功调整的.可以这样调整试试,定期复查甲功.

    2016-01-30 04:16
就医问药

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