右侧睾丸肿大变硬且小腹胀痛，可能由附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等引起。 1.附睾炎：附睾发生炎症，多由细菌感染所致。表现为患侧阴囊坠胀、疼痛，附睾肿大。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.睾丸炎：睾丸的炎症，常见于病毒感染，如腮腺炎病毒。症状包括睾丸肿胀、疼痛。治疗需卧床休息，使用抗病毒药物如利巴韦林，以及对症止痛。 3.睾丸扭转：精索发生扭转，导致睾丸血供障碍。起病急，疼痛剧烈。一旦确诊，需尽快手术复位。 4.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，可引起阴囊坠胀和睾丸隐痛。轻度可保守治疗，严重时需手术。 5.睾丸鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚，睾丸增大。量少无症状时可观察，量大则需手术治疗。 出现右侧睾丸肿大变硬伴小腹胀痛，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性治疗。切勿自行用药，以免延误病情。

引起睾丸胀痛的原因有：附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸瘀伤、睾丸破裂、阴囊皮肤受伤，睾丸扭转、睾丸癌。长期手淫会引发前列腺炎、阳痿、早泄。一周1-2次为宜。建议您去正规医院进行相关检查，明确病因，对症治

可能性是睾丸炎引起的，应该去医院检查后确诊。服用头孢克洛，左氧氟沙星治疗有一定帮助。多喝开水注意休息有利于治疗，避免剧烈运动是必要的。

睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大；淋病是目前发病率最高的性传播疾病，严重时可引起睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大；慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，前列腺液显微镜检查可见大量白细胞，患者多为青壮年，老年人少见