透析五年无尿,透析时血压低怎么办
透析五年,无尿,平时血压120-80,透2小时就低,最低60-30,肌酐透后1200。透析4年透开始低,原因不明。一低就推高糖维持。有效治疗我的写压低的方法,透析时血压低怎么办
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许顶立 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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透析时血压低可能由多种原因引起,如干体重设置不当、超滤量过多、心功能不全、血管收缩功能障碍、营养不良等。 1.干体重设置不当:如果干体重设置过低,会导致过多的水分被清除,引起血容量不足,从而导致低血压。需要重新评估和调整干体重。 2.超滤量过多:超滤速度过快或总量过大,超出患者的耐受能力,也会造成血压下降。应适当降低超滤速度和总量。 3.心功能不全:心脏功能减弱,无法有效泵血,在透析时易出现低血压。可通过改善心功能的药物如地高辛、芪苈强心胶囊等治疗。 4.血管收缩功能障碍:血管不能有效收缩以维持血压。可使用盐酸米多君等药物改善。 5.营养不良:身体虚弱,对透析的耐受性差。要加强营养支持,保证充足的蛋白质和热量摄入。 总之,透析时血压低需要综合考虑多种因素,采取针对性的措施。患者应积极配合医生,定期复查,调整治疗方案,以提高透析质量和生活质量。
2025-03-30 15:36
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好很乐意为你解答,这是透析后正常反应,透析需要长时间的治疗,只有适应没有什么好办法,改善体质,增加营养,多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人.重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生.近年来推出α受体激动剂管通(主要成分为盐酸米多君),具有血管张力调节功能,可增加外周动,静脉阻力,防止下肢大量血液郁滞,并能收缩动脉血管,达到提高血压,加大脑,心脏等重要脏器的血液供应,改善低血压的症状,如头晕,乏力,易疲劳等症状
2016-01-27 05:40
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