同房时睾丸与射精疼痛可能由多种因素引起，如附睾炎、精囊炎、前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等。 1.附睾炎：附睾发生炎症，可导致睾丸疼痛，尤其在性活动时加重。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.精囊炎：精囊的炎症会引起射精疼痛，可能伴有血精。治疗药物有头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等。 3.前列腺炎：前列腺发炎时，可出现射精痛和睾丸不适。治疗药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪、环丙沙星等。 4.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，可引起睾丸疼痛。轻度可保守治疗，严重时可能需要手术。 5.睾丸扭转：睾丸扭转是急症，疼痛剧烈。一旦确诊，需立即手术治疗。 出现同房时睾丸与射精疼痛，应及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，在治疗期间应避免性生活，注意休息，保持良好的生活习惯。

您好！1.睾丸炎：如果睾丸发生了炎症，疼痛就是其主要表现之一，而引起睾丸炎的原因是多种多样的2.睾丸扭转：如果进行剧烈的运动或睾丸受到外力作用的情况下，可能会导致睾丸扭转。3.睾丸损伤：如果遭受过暴力或车祸等，使得睾丸受到一定的损伤，也会引起男性的睾丸痛，并且还会伴随着恶心呕吐，甚至是昏厥随着恶心呕吐，甚至是昏厥。如果到医院进行专业的检查，就会发现睾丸肿胀、血瘀等。4.睾丸缺血性疼痛：睾丸痛怎么回事?这种现象在老年人中比较多见，通常是睾丸动脉硬化导致动脉狭窄的原因，而且这种疼痛一般比较剧烈。5.另外还有其它的一些情况也会导致睾丸痛，比如说有些男性在性生活后有疼痛感，这很有可能是性兴奋使得生殖器与生殖腺高度充血所导致的;输尿管结石也会引起睾丸放射性疼痛等。