天生耳漏发炎，使用头孢类药物消炎效果不佳，可能与多种因素有关，如感染菌种复杂、局部引流不畅、个人免疫力低、药物不敏感、治疗不规范等。 1. 感染菌种复杂：耳漏处的感染可能由多种细菌、真菌甚至厌氧菌引起。需进行分泌物培养和药敏试验，明确致病菌，针对性选择药物，如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 局部引流不畅：脓液积聚不利于炎症消退。可通过外科手段，如切开引流，促进脓液排出。 3. 个人免疫力低：身体抵抗力差会影响炎症恢复。应保证充足睡眠、均衡饮食、适当运动，增强免疫力。 4. 药物不敏感：头孢类药物可能对当前感染不敏感。可在医生指导下换用其他抗生素，如阿奇霉素、克林霉素等。 5. 治疗不规范：未按医嘱用药或用药疗程不足。务必严格遵循医嘱，按时按量用药。 天生耳漏发炎若消炎困难，应综合考虑多种因素，采取针对性措施。同时，要注意耳部卫生，避免污水入耳，及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病，无症状者不需治疗，若有感染化脓，应予抗生素等抗感染治疗，或脓肿切开引流，局部换药等治疗，待感染控制，局部痊愈后，再行瘘管切除术，术前注入少许美蓝于瘘管内，并将探针谈如管腔作为引导。然后将瘘管黑或者其分支一次彻底切除。若遗留部分瘘管感染复发，再行手术比较困难。