关节在上楼和走路时嘎嘎响，可能是生理性弹响、关节损伤、关节炎、软骨磨损、滑膜病变等原因造成的。 1.生理性弹响：这是正常现象，通常不伴有疼痛和活动受限。关节突然改变位置时，关节腔内的气体迅速释放产生响声。 2.关节损伤：如韧带拉伤、半月板损伤等，会导致关节稳定性下降，活动时出现异常响声，并可能伴有疼痛和肿胀。 3.关节炎：常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症会破坏关节结构，引起关节弹响、疼痛和僵硬。 4.软骨磨损：长期磨损使软骨变薄、粗糙，关节活动时摩擦增大，产生响声。 5.滑膜病变：滑膜炎症或增生，会影响关节的正常润滑，导致弹响。 如果关节弹响频繁出现或伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、磁共振成像（MRI）等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，根据你的描述分析，多考虑膝关节退行性变、半月板磨损等病变所引起。建议你最好及时就诊，做膝关节核磁共振检查，排除一下。祝你健康，

健康指导：你好，一般来说，主要是关节滑液减少，是由于长期不活动或者是保持同一个姿势，少活动或锻炼，骨头关节和肌肉粘连，软骨组织劳损关节营养液质量下降，加强锻炼就可以了。如长期不改善建议就医做相关检查如血常规，血沉，血风湿因子和类风湿因子检查，看看是否是关节问题，可采取中医治疗。

健康指导：您好，如果您自身膝盖没有任何的异常的话，那么出现的这种响声就是属于关节正常的弹响，属于正常的生理现象，而不是疾病导致的，特别是在进行活动量比较大的运动的时候就更加容易出现，所以您不必太多担心。

可能还是关节有炎症引起的，建议您可以服用活血化瘀的药物，配合用风湿的止痛膏药贴与患处治疗，还可以在患处热敷、按摩缓解疼痛。平时避免受风、受潮、受寒，注意劳逸结合，加强锻炼，增强身体体质。