右肩摔伤半年后疼痛加重活动受限原因及治疗
后还有点疼痛,问当地的医生,说再等一段时间会好,可是到现在已有半年多了,疼痛不仅没有减轻,反而有加重的感觉,现在我的右手要想抱住左肩,就很疼痛,当时摔了的那两个月是能抱住左肩的,也能自由上举、后翻的,现在要做这些动作就很困难,而且晚上不能向右侧睡觉,平时疼痛处正是右肩甲骨前面关节的肌腱,活动时就感到右臂的膀子和右后臂膊拉扯疼痛,我想请问:是否是肌肉扭伤,还是肌腱扭伤,有什么办法检查才能确诊,该怎样治疗?
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回答5
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刘伟乐 副主任医师
惠州市第一人民医院
三级甲等
骨外科一区
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右肩摔伤后长期疼痛且加重、活动受限,可能由多种原因引起,如软组织损伤未愈、肩袖损伤、肩周炎、创伤性关节炎、神经损伤等。 1.软组织损伤未愈:摔伤可能导致肌肉、肌腱等软组织损伤,若恢复不佳,会持续疼痛。可通过磁共振成像(MRI)检查明确,治疗包括休息、热敷、物理治疗及使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.肩袖损伤:常见于肩部外伤,表现为肩部疼痛、活动受限。通过肩关节超声、MRI等检查诊断。轻度损伤可保守治疗,如制动、理疗;严重损伤可能需手术修复。 3.肩周炎:肩部周围组织炎症,导致疼痛和活动障碍。通过临床症状和体格检查诊断。治疗有口服镇痛药如塞来昔布,以及功能锻炼。 4.创伤性关节炎:创伤引起的关节炎症。X 线、CT 等检查可辅助诊断。治疗包括药物治疗、物理治疗,必要时手术。 5.神经损伤:损伤肩部相关神经也会引起疼痛和功能障碍。肌电图检查有助于诊断。治疗根据损伤程度而定,可能包括营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 总之,右肩疼痛加重且活动受限的原因较多,需要综合症状、体征及相关检查明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以便获得准确的诊断和有效的治疗。
2025-03-27 15:51
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好:要使肩周炎的疗效好,首先要明确诊断,使治疗能有的放矢,取得良效。要详细地鉴别诊断,以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎,因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制,最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心,因为肩周炎是可以自愈的,如果治疗得当,完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
2016-01-25 03:48
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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可能是肩周炎的,最好去医院进行检查治疗
2016-01-24 23:50
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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根据你的情况来说,一般的情况是有劳损的情况了。往往是有软组织的损伤的情况的。这种情况是可以做核磁检查一下的。看一下具体的情况来进行治疗的。一般的情况如针灸、按摩、中药、理疗、外用药物等治疗的。需要适当的做功能活动。
2016-01-24 20:47
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肩周炎是肩关节周围病的简称,俗称五十肩、冻结肩。本病好发生于50岁左右的中年人。因外感风寒、潮湿,肌肉在外力作用下损伤,可使局部软组织包括关节囊、肩袖、韧带、滑囊、肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症,与细菌感染所引起的炎症不同,没有体温升高,没有局部红、肿、热的表现,也没有外周的白细胞计数增高,中性粒细胞增高等症象。但它有慢性炎症所具有的局部组织充血,渗出增多,后期机化,粘连病理过程。中医认为,肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引起的慢性疾病。伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛。可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医中药治疗.
2016-01-24 08:35
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