什么是羊水栓塞
我想问一下羊水栓塞的临床表现。我的一个女朋友在分娩的时候破膜后突然烦躁不安,咳嗽,呼吸困难,肺部出现湿罗音,心率快而弱,面色苍白,血压迅速下降,医生说这是羊水栓塞现象,什么是羊水栓塞啊?
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回答1
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周明芳 副主任医师
北京地坛医院
三级甲等
妇科
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羊水栓塞的发病比较急,通常会发生在生产的过程中,后果也十分的严重,高龄初产妇和多产妇、自发或人为导致的宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂、剖宫产术等均可诱发羊水栓塞。羊水栓塞是分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
2018-12-28 23:02
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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羊水栓塞就是分娩过程中或者中期妊钲流产过程中因杨水进入了母血循环而引起肺栓塞,休克等一系列严重症状的综合体征避免受寒.注意增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复.
2016-01-21 21:58
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1∶5000~1∶80000,但病死率高达50%~86%.希望我的解答能解决你的疑问
2016-01-22 02:04
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症. 羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1∶5000~1∶80000.羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断,早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫.还是希望您去医院做下检查
2016-01-22 02:35
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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急性羊水栓塞的典型症状有:呼吸困难,发绀,心血管功能障碍,出血和昏迷.母血中查见胎儿成分,对未查见胎儿成分的称为“羊水栓塞样综合征”,也应按羊水栓塞积极处理,发病时间可在孕期,产时和产后.上述的典型症状未必所有患者均有,因此,对表现寒战,胸闷,微咳或呛咳的呼吸困难,面色苍白,出血而血不凝的患者,应高度警惕羊水栓塞的发生. 羊水栓塞多发生于第1产程末,第2产程宫缩较强时,亦可发生于胎儿分娩出后短时间内.可出现心肺功能衰竭和休克,DIC及肾功能衰竭的表现(图3). 1,呼吸循环衰竭:根据病情分为暴发型和缓慢型两种.暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难,发绀.急性肺水肿时有咳嗽,吐粉红色泡沫痰,心率快,血压下降甚至消失.少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡.缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止,血液不凝时才被发现. 2,全身出血倾向:部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC.呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜,皮肤,针眼出血及血尿等,且血液不凝.值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血. 3,多系统脏器损伤:本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官.由于肾脏缺氧,出现尿少,尿闭,血尿,氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁,抽搐,昏迷.如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利. 1.禁用人工剥膜术,宫缩间隙期,采用针刺人工破膜术. 2.避免高张性子宫收缩 (1)避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作. (2)严格掌握使用缩宫素催产的指征,用药应从小剂量开始(2mU/min),专人监护,专用记录,根据宫缩,胎儿,宫颈扩张和头盆关系,调整用药浓度,最大剂量
2016-01-22 09:42
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回答6
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陈雪亮 医师
威县妇幼保健院
二级甲等
妇产科
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羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞.发病率很低,但是病死率高达50%-86%,对死胎,胎盘早期剥离等情况,应严密观察,避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤等.
2016-01-22 10:42
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