长期失眠伴异常症状，病因及治疗方法？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我大约有6年的失眠症状，每晚睡觉最多5小时，入睡很迟，10点半上床，晚上2-3点才能睡着，如果入睡较快则经常会出现早醒的症状，大概凌晨3-4点就醒了！总之睡觉从没超过5小时。白天精神很差而且还睡不着，喜欢卧床，记忆力很不好，头脑昏昏沉沉，心情郁闷，不爱与人交流。大约在两年前，每隔一段时间就会出现可怕的症状，即将入睡时，脑子里像跟演电影一样，好像是是在做梦，忽然间感觉到浑身麻木，尤其是头部和脸部，就像突然没意识一样，突然昏死的感觉。每到这时，我必须费力让自己醒过来，不然感觉就要“死了”。另外我有长达十年的手淫史！）我到底是怎么回事？曾经治疗情况和效果：对于失眠，我吃过中药，西药都没有除根。两年前还做过脑电图，心电图，都正常！量过血压，当时有点高。后来的几次都正常了！想得到怎样的帮助：我到底是怎么回事！需要检查治疗吗？
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回答1
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戴建武 副主任医师
广州市第十二人民医院
三级
神经内科
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长期失眠且伴有入睡困难、早醒、睡眠中异常症状，可能由多种因素引起，如不良生活习惯、精神心理因素、生理疾病、环境因素、药物因素等。 1.不良生活习惯：长期手淫可能导致身体疲劳、神经兴奋，影响睡眠。应减少手淫频率，培养健康的生活方式。 2.精神心理因素：心情郁闷、不爱与人交流，可能存在焦虑、抑郁等情绪问题，进而影响睡眠。需要进行心理评估和疏导。 3.生理疾病：虽然之前脑电图、心电图正常，但仍不能完全排除其他潜在的疾病，如甲状腺功能亢进等，可进行甲状腺功能检查。 4.环境因素：睡眠环境不佳，如噪音、光线过强等，都可能影响睡眠质量。要创造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境。 5.药物因素：之前服用的中药、西药效果不佳，可能是药物不对症或未达到有效剂量，需重新评估用药方案。可考虑使用唑吡坦、艾司唑仑、佐匹克隆等助眠药物，但需遵医嘱。 长期失眠对身心健康危害较大，建议及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于改善睡眠状况。
2025-03-24 16:24
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