糖尿病患者出现双腿浮肿、小便困难及尿血症状，可能是血糖控制不佳、肾脏病变、心血管问题、下肢血管病变、药物副作用等原因所致。 1.血糖控制不佳：长期高血糖会损伤血管和神经，影响肾脏、心脏等器官功能，导致代谢紊乱和水肿。 2.肾脏病变：糖尿病肾病是常见并发症，会影响肾脏滤过功能，引起蛋白尿、水肿，严重时可出现尿血。 3.心血管问题：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致下肢血液回流受阻，出现浮肿。 4.下肢血管病变：下肢动脉硬化、血栓形成等，影响血液循环，导致双腿浮肿。 5.药物副作用：某些降糖药或治疗其他疾病的药物可能引起水肿等不良反应。 总之，出现这些症状应引起重视，及时到正规医院进行全面检查，如血糖、肾功能、心血管功能、下肢血管超声等，明确病因后进行针对性治疗。同时，要加强血糖管理，遵循医嘱调整治疗方案。

有较长期的糖尿病病史，临床上出现蛋白尿、糖尿病眼底改变的患者，在除外高血压及其他肾病时应考虑为糖尿病肾病。早期糖尿病肾病的诊断方法包括查看糖尿病肾病患者病史及发病症状；糖尿病肾病的诊断依据为常规检查、辅助体检、眼底检查。

糖尿病肾病指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状，血压可正常或偏高。用放射免疫法测定尿微量白蛋白排出量＞200微克／分钟，此期叫做隐匿性肾病，或早期肾病。如能积极控制高血压及高血糖，病变可望好转。如控制不良，随病变的进展可发展为临床糖尿病肾病，此时可有如下临床表现：

您好！对于糖尿病肾病的诊断要点，需要结合糖尿病与其他脏器官来进行诊断，有肾损害表现但可排除其它病因所致者，以及糖尿病肾病的一些特点如血尿少见、虽进入肾衰竭期限但尿蛋白量无明显减少、糖尿病患者，突然发生了肾功能衰竭，应首先排除其它原因引起的肾功能减退，尤其对于糖尿病早期、尿蛋白，这也是糖尿病肾病的诊断要点。

您好，糖尿病肾病主要的病变部位在肾小球，早期可见肾小球毛细血管球基底膜增厚，继之以血管狭窄、阻塞，流经肾脏的血流量明显减少，血液中的废物不能完全排出，遂在血中堆积，达一定程度，即为尿毒症。糖尿病肾病一旦形成，治疗是困难的，因此重在早期预防、早期诊断和治疗。应该将尿微量蛋白测定作为长期常规检查的项目，若经常检测尿微量蛋白，可较早发现肾病的迹象。