糖尿病患者出现间断性的手肿、脸肿和头晕症状，可能与血糖控制不佳、肾脏病变、心血管疾病、药物副作用、甲状腺功能异常等有关。 1. 血糖控制不佳：长期高血糖会影响血管和神经功能，导致血液循环不良，引起组织水肿和头晕。需要规律监测血糖，调整降糖方案，如使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 2. 肾脏病变：糖尿病肾病可导致蛋白丢失，引起低蛋白血症，出现水肿，还可能影响血压，导致头晕。治疗可能包括控制血糖、血压，使用沙坦类或普利类降压药，必要时进行透析。 3. 心血管疾病：如冠心病、心力衰竭等，会影响心脏功能，导致血液回流受阻，出现水肿和头晕。治疗包括改善心脏功能，使用硝酸酯类药物、他汀类药物等。 4. 药物副作用：某些降糖药或降压药可能引起水肿和头晕。需评估药物，必要时调整用药。 5. 甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可能出现黏液性水肿和头晕。治疗主要是补充甲状腺素。 总之，糖尿病患者出现这些症状可能由多种原因引起，需要综合评估各项指标，明确病因后进行针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，以便制定合理的治疗方案。

根据你说的患者情况看，既然患有糖尿病，那么手肿脸肿的问题，需要排除是否糖尿病肾病的可能患者的情况建议及时去医院检查明确病因，需要查肾脏彩超、尿常规以及肾功能和空腹血糖以及餐后血糖来明确是否糖尿病肾病的可能，以便及时治疗。