患者因咽喉水肿治疗后死亡,医院是否担主责?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):患者四月十六号出现咽喉疼痛,在家输液两天未见缓解,于十七日下午前往县医院就诊,医生确诊为咽喉水肿,要求患者住院治疗,于十七日下午四点开始输液至晚上八点,患者因疼桶无法正常入睡在走廊走动,饭前打了胰岛素,然后正常吃了一碗小米粥。到晚上十二点疼痛仍未缓解呼吸困难,找到值班大夫说没有什么有效办法,只是说患有糖尿病消炎效果不好,凌晨两点左右大夫在病人家属的要求下在临床借了点止疼药让患者服下呼吸依旧困难。大夫让护士为患者监测血压直到血压降到100/200,到了三点左右值班大夫回去睡觉。三点至四点之间护士量了两次血压,血压仍未减退一直保留原状。直到五点三十分无医护人员查看,病情加重,呼吸严重困难,处于半昏迷状态。病人家属找到值班护士,护士见病人情况不好又去找大夫,大夫未采取措施,只是联系其他大夫,其他大夫于六点之后陆续到达。还是只给病人一些消炎药继续观察。病人只是靠氧气呼吸完全失去意识。大夫说病人情况实在不行只能进行切喉手术,要求病人家属签字。八点左右才将病人送往手术室,刚出病房病人就没有了呼吸,因离手术室太远又推往原普通病房进行抢救,抢救四十分钟宣布因抢救无效死亡。请专家帮忙解答,在这种情况下医院是不是应付什么主要责任?
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回答1
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许伍华 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
内分泌科
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患者因咽喉水肿治疗后死亡,医院是否承担主要责任,需综合多方面因素判断,包括诊疗规范、病情观察、治疗措施、医患沟通、医疗资源配置等。 1. 诊疗规范:医生的诊断和治疗方案是否符合医学标准和临床指南。比如对于咽喉水肿的诊断是否准确,所选用的消炎药是否恰当。如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 病情观察:医护人员对患者病情变化的观察是否及时、细致。患者疼痛未缓解且呼吸困难加重,期间的监测频率和记录是否到位。 3. 治疗措施:采取的治疗手段是否有效和积极。像患者疼痛和呼吸困难,是否及时给予了有效的止痛和缓解呼吸困难的措施。 4. 医患沟通:医生与患者家属的沟通是否充分,是否让家属清楚了解病情和治疗方案,以及可能出现的风险。 5. 医疗资源配置:医院在夜间值班时,相关医疗资源是否充足,能否及时应对紧急情况。 综合以上因素,要判断医院是否承担主要责任,需要详细调查医疗过程中的各个环节,依据相关法律法规和医疗鉴定结果来确定。
2025-03-19 16:34
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