心绞痛频繁伴房颤，出现腿脚浮肿、腹胀、尿蛋白等情况，治疗一月余效果不佳，可能与病情复杂、药物不敏感、合并其他疾病、生活方式不当、未规范治疗等有关。 1.病情复杂：心绞痛伴房颤本身较为严重，可能存在多支血管病变或心脏结构改变，影响治疗效果。 2.药物不敏感：个体对所用药物的反应存在差异，可能需要调整药物种类或联合用药，如美托洛尔、地高辛、依那普利等。 3.合并其他疾病：如高血压、糖尿病等，会增加治疗难度，需同时控制这些疾病。 4.生活方式不当：如吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动、精神压力大等，不利于病情恢复。 5.未规范治疗：未按时服药、自行增减药量或未定期复查，影响治疗效果。 总之，对于这种复杂的病情，需要综合考虑各种因素，患者应及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，调整治疗方案，并改善生活方式，以提高治疗效果。

目前应该主要是心功能衰竭造成的，可静脉应用西地兰，加大利尿剂用量，注意观察电解质、肾功能

这种情况可以应用鲁南欣康，氢氯噻嗪，拜阿司匹林治疗。