66 岁男性血压不稳伴肺心病、胃溃疡,如何控制
男66血压高低不平稳无法控制,原来口服硝苯地平10mg丹参片3颗一日一次,血压较正常(125/82)。但准备作鼻息肉手术时大夫让把丹参取了,血压达高时160/110,后大夫让改为口服尼复达每日两次,每次20mg道回家修养一周血压至120/75,但又到医院后血压升至100/150,下午回家后血压达120/180,不知怎么办。谢谢大夫回答。还有肺心病、胃溃疡
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回答5
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张孝文 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
耳鼻喉头颈科
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66 岁男性血压波动较大,且患有肺心病和胃溃疡,影响血压控制的因素较多,包括疾病本身、药物使用、生活方式、精神心理以及合并症等。 1. 疾病本身:高血压患者的血压容易受自身病情变化影响。比如,肺心病可能导致心肺功能异常,影响血液循环,进而影响血压。胃溃疡可能因疼痛、应激等使血压波动。 2. 药物使用:不同降压药物的作用机制和效果存在差异。硝苯地平属于钙通道阻滞剂,尼福达是硝苯地平缓释片。若单一用药效果不佳,可能需要联合用药,如血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等,但药物选择需综合考虑患者的整体情况。 3. 生活方式:不良的生活习惯会影响血压。如高盐饮食、缺乏运动、长期吸烟饮酒、作息不规律、睡眠质量差等。 4. 精神心理:紧张、焦虑、压力大等情绪状态可能导致交感神经兴奋,引起血压升高。 5. 合并症:除了肺心病和胃溃疡,其他合并疾病如高血脂、糖尿病等也可能影响血压控制。 总之,对于该患者,需要综合考虑多种因素,调整治疗方案。患者应定期监测血压,遵循医嘱规范治疗,改善生活方式,保持良好心态,以控制血压,减少并发症的发生。
2025-03-19 12:11
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好;高血压是常见的疾病,要选用长效的降压药联合用药治疗。你可以用洛丁新和尼莫地平缓释片,要低盐低脂饮食,每天坚持锻炼。
2016-01-18 06:13
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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如果是血压不稳定会导致心脏功能进一步损害。不知道口服过什么药物,但这种情况建议必须药物控制血压,一般这个年龄可以考虑联合如厄贝沙坦、硝苯地平缓释片进行治疗。
2016-01-18 05:31
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)。您现在的情况还是需要坚持用药的,不能着急的,你还是需要慢慢调养的,建议您在服药的同时还要注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。祝您早日康复!医生询问:
2016-01-18 03:48
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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血压本身就是有波动的,运动时、平静时、情绪激动都会影响血压你吃的尼福达是硝苯地平缓释片,如果平静时血压还高的话就要调整药物了,可以添加依那普利或是吲达帕胺医生询问:
2016-01-18 01:58
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