58 岁女性多年腿脚肿痛病因不明,如何诊治?
患者性别:病情简述女58岁>我是一个被病魔折磨了整整七年的病人,腿脚肿痛得寸步难行,整天依靠止痛片度日,常常夜不能眠,真是苦不堪言,痛不欲生,更让我痛苦的是,至今病因不明,我多么希望能象以前一样健康地生活在我的亲人和朋友中间,给他们带去快乐和阳光,可是现在,我是那样地无助.我的病情在日益加重,我恳请您们能在百忙之中抽出时间分析一下我的特殊病情,帮助我走出苦海,谢谢您们!>现在我把简述於下:>1998年8月,我与丈夫去北京旅游约两周,回沪时无卧铺,下车时,双脚肿胀,休息约两周后,一点未见消退,由此,我开始了漫漫的求医之路:>(1)1998年9月,就诊于上海静安区老年医院>诊断意见:痛风,静脉炎(当时化验尿酸偏高一点)>用药:青霉素,庆大霉素,痛风利仙,秋水仙碱等>结果:肿痛依然,脚上出现了红斑,后来验血多次,>尿酸均正常>(2)1999年1-2月,就诊于上海华东医院>诊断意见:关节炎,血管堵塞(血管显象)>用药:>强力脉痔灵,益肾(香蜀)?丸,天曾洛欣,胰激肽释放酶.>结果:上述病情依然>备注:期间,经上海中山医院诊断,排除了节节红斑.>经上海铜仁医院诊断,排除了静脉曲张.>(3)1999年3月,就诊于上海中医文献馆黄浦区中心医院>诊断意见:淋巴管炎>用药:有关中药>结果:上述病情依然>(3)1999年9月,就诊于上海华山医院疑难杂症>诊断意见:节节型结核性静脉炎>注:转至上海肺科医院>用药:服有关抗结核的药达两年多>结果:肿胀稍好,肿痛依然>注:>期间就诊于上海光华专科医院,排除雷风关和风湿炎.>(4)2001年10月至2004年5月长达2年7个月.,>就诊于静安区中心医院>诊断意见:雷风关>治疗方案:1.服有关治关节炎的药.>2.每周打金针,每隔2-3周打银针以消肿胀至,>结果:打完银针较舒服,每隔2-3周必须再打.>注:1.2003年底,就诊于上海龙华医院>诊断意见:血管炎免疫问题>2.2004年初,就诊于上海瑞金医院>化验结果:1.LGA4.63▲(0.7-4)>2.LGM2.4▲(0.4-2.3)>3.C40.43▲(0.1-0.4)>4.循环免疫复合物>0.43▲(0.015-0.051)>诊断意见:血管炎免疫问题及血管堵塞.>(5)2004年5月,就诊于上海静安中心医院>诊断意见:室心早搏,心绞痛>化验结果:1.血沉:110▲(0-20)>2.C反应蛋白:111▲(0-8)>用药:有关治心脏病的药,并停止打针.>结果:两脚胀痛,脚面发红黑,并向腿部漫延.>(6)2004年6月,就诊于上海仁济医院免疫科特需门诊>诊断意见:>经全面检查免疫,没发现问题,因告诉曾经得过牛皮癣,诊断为>牛皮癣关节炎>用药:配了点止痛的药.>结果:两脚胀痛,脚面继续发红黑,并向腿部漫延>(7)2004年9月,就诊于上海中西结合医院>诊断意见:皮肤血管炎,银屑病关节炎,慢性淋巴肿>治疗方案:1.服有关中药.>2.用中药水泡脚>结果:>未见明显好转,两脚胀痛,,脚面发红黑的颜色稍浅一点,继续>向腿部漫延,疼痛难忍,夜不能眠,终日靠止痛片维持.>(8)2005年8月18日化验结果:1.血沉:35▲(0-20)>2.C反应蛋白:83▲(0-8)>>注:化验结果经常在:1.血沉:35-48▲(0-20)>2.C反应蛋白:50-60▲(0-8)>>以上病情若能引起您的关注,本人将不胜感激,谢谢!!>>>以上提供的情况若觉不清,可打联系电话:>021-62154722或13818015347何女
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贾文焯 主任医师
北京医院
三级甲等
普通外科
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58 岁女性患者多年来饱受腿脚肿痛折磨,病因未明。可能涉及多种因素,如血管问题、免疫疾病、关节炎、感染、代谢异常等。 1. 血管问题:可能存在血管堵塞、血管炎等情况,影响血液循环,导致腿脚肿痛。如血栓性静脉炎,可通过抗凝、溶栓治疗,常用药物有肝素、华法林、尿激酶等。 2. 免疫疾病:自身免疫性疾病如银屑病关节炎、血管炎等,免疫系统错误攻击自身组织。治疗常使用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3. 关节炎:如类风湿关节炎,关节炎症导致疼痛和肿胀。治疗包括非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠,以及改善病情的抗风湿药,如柳氮磺胺吡啶等。 4. 感染:如淋巴管炎,多由细菌感染引起。需使用抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 5. 代谢异常:如痛风,尿酸代谢异常导致尿酸盐沉积。急性发作期可用秋水仙碱,缓解期可使用别嘌醇等降尿酸药物。 患者病情复杂,需要综合多种检查结果和临床表现来明确诊断,制定个性化的治疗方案。建议到正规医院的风湿免疫科或血管外科等科室就诊,进行全面系统的检查和治疗。
2025-03-18 12:38
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申兰阔 医师
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全科
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你好,脉痹是以正气不足,六淫杂至,侵袭血脉,致血液凝涩,脉道闭阻,而引起的以肢体疼痛、皮肤不仁、皮色黯黑或苍白、脉搏微弱或无脉等为主要特征的一种病证。本病一年四季均可发病,但因于湿热者多发于夏季,由于寒湿或阳虚而致者则好发于冬季。发病年龄以青壮年为多,老年次之,幼小一般不发病,特别差异不大
2016-01-16 21:57
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