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痉挛性斜颈早期或功能性神经症治疗未好转怎办

痉挛性斜颈

BR>大概在一月前脖子向左歪(脖子以上有点不自觉的向左转),无疼痛感,开始也无不舒服的感觉,左转不具突然性,无痉挛现象,但经过一月,现在感觉脖子有点吃力,后脖颈有疼痛感,以往的诊断和治疗经过及效果:在南通附院神经内科进行了诊治并拍了核磁共振,诊断为痉挛性斜颈早期但不排除功能性神经症,开的药物为:氟哌叮醇、弥可宝、妙纳。经过一个多星期的药物治疗未有明显改善,于11月20日至上海华山医院神经内科检查,由姚景莉进行了诊治,诊断为功能性神经症,无大碍,开的药物为:百优解、妙纳。当时诊断好后一段时间病人病情好像有所好转,回去后服药一星期,病情未见好转,期间还有加重迹象(这段时间病人因受凉咳嗽,咳嗽较为严重),现不知怎样处理,还是再到何处再行诊治?辅助检查:在南通附院拍了核磁共振,片子正常(片子所见病人小脑扁导体有下疝迹象,接近5毫米,但南通附院及上海华山医院均诊断为正常与此病无关联)

  • 回答2

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    施咏梅 副主任医师

    东南大学附属中大医院

    三级甲等

    神经内科

    痉挛性斜颈早期或功能性神经症经治疗效果不佳,可能与诊断准确性、药物反应、生活因素、病情进展及个体差异等有关。 1.诊断准确性:有时疾病表现不典型,早期诊断可能存在偏差。需要进一步综合评估症状、体征及相关检查,必要时进行多学科会诊。 2.药物反应:不同个体对药物的敏感性不同。部分患者可能对当前所用药物反应不佳,可能需要调整用药方案,如尝试使用巴氯芬、氯硝西泮、苯海索等。 3.生活因素:受凉、咳嗽等可能影响病情。应注意保暖,积极治疗咳嗽,避免劳累和不良姿势。 4.病情进展:疾病可能在发展过程中出现变化,需要密切观察症状,重新评估病情严重程度。 5.个体差异:每个人的神经系统调节和恢复能力不同,治疗效果也会有所差异。 总之,对于这种情况,患者不必过于焦虑,应及时复诊,与医生充分沟通,共同制定更适合的治疗方案。

    2025-03-18 03:58
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,这种情况需要考虑小儿肌性斜颈,需要及时治疗,如果不及时治疗,可能会导致面部发育异常,造成大小面孔。一般这种问题都是推拿治疗的,最好到医院找推拿科医生,最好是专做小儿推拿的,这个肌性斜颈小儿推拿效果很好,但需要较长时间,要有些耐心,估计需要3个月左右。愿小宝宝早日康复。

    2016-01-16 19:07
就医问药

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什么是痉挛性斜颈?   痉挛性斜颈(spasmodic torticollis)是由颈肌阵发性不自主收缩及间断性痉挛引起的头向一侧扭转或阵挛性的倾斜,使头部多动及表现出各种异常的姿势,是锥体外系反应的一种类型,常伴有头部震颤、徐动或痉挛样不自主运动。可在任何年龄组发病,以中年人多见,平均发病年龄为30~40岁,男女差别不大。 查看全文»

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