中耳炎导致左耳听力下降且可能鼓膜穿孔，常见原因包括感染、外伤、咽鼓管功能障碍、免疫因素和耳部原有疾病等。治疗方法包括药物治疗、局部治疗和手术治疗等。 1. 感染：细菌或病毒感染是常见原因。如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等抗生素。 2. 外伤：耳部受到外力冲击或挖耳不当等。需保持耳部清洁，避免感染。 3. 咽鼓管功能障碍：影响中耳通气引流。可通过咽鼓管吹张等方法改善。 4. 免疫因素：自身免疫异常可引发。可能使用糖皮质激素如泼尼松等治疗。 5. 耳部原有疾病：如慢性中耳炎急性发作。治疗需综合考虑病情。 总之，中耳炎导致的听力下降和鼓膜穿孔，应及时就医，明确病因，采取合适的治疗方法。多数患者经过规范治疗可改善症状，但具体效果因人而异。

中耳炎是细菌感染,抗生素是特效治疗,应选择敏感的抗生素,给药途径多选择静脉点滴,这样可以更快地到达病灶.使药物发挥作用.鼓膜未穿孔前可以用酚制剂滴耳液止痛。鼓膜穿孔后双氧水清洗脓液后抗生素滴耳液滴耳治疗。

药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。