右束支传导阻滞伴轻度 QT 间期延长、左心电轴偏转-86 是心电图检查中的异常表现，可能由多种原因引起，如心肌缺血、心肌病、电解质紊乱、某些药物影响、先天性心脏结构异常等。 1. 心肌缺血：心肌供血不足，导致心肌细胞功能障碍，影响心电传导，出现上述异常。治疗常使用硝酸酯类药物如硝酸甘油，抗血小板药物如阿司匹林，他汀类药物如阿托伐他汀等。 2. 心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌结构和功能异常，影响心电活动。治疗可能包括β受体阻滞剂如美托洛尔，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等。 3. 电解质紊乱：低钾、低镁等可导致心肌兴奋性和传导性改变。需及时补充电解质。 4. 药物影响：某些药物如抗心律失常药、某些抗生素等可能引起心电异常。需调整用药。 5. 先天性心脏结构异常：如房间隔缺损、室间隔缺损等，可能导致心电传导异常。严重时可能需要手术治疗。 出现这些心电图异常，应及时就医，进一步完善检查，如心脏超声、心肌酶谱等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。

你好，您的这种心电图时很常见的，其中右束支传导阻滞往往是生理性的，长期存在的，没有意义的，需要结合临床分析。你好，心电图检查是需要看临床的，目前您的这种情况下，右束支传导阻滞不要紧，结合既往心电图情况，同时这种心电轴的偏转反应心脏在胸腔中位置，进一步的检查下心脏彩超情况，同时注意结合有无基础性心血管病变临床分析。