失眠四个月且多种药物治疗无效是较为棘手的情况。可能与心理因素、生活习惯、环境因素、疾病影响、药物耐受等有关。 1.心理因素：长期的焦虑、抑郁、压力过大等不良情绪可能导致失眠。需要通过心理疏导、放松训练等来缓解。 2.生活习惯：如睡前过度使用电子设备、作息不规律、睡前剧烈运动等。应养成良好的睡眠习惯，保持规律作息。 3.环境因素：噪音、强光、温度不适等环境问题会干扰睡眠。营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境有助于改善。 4.疾病影响：某些疾病如神经衰弱、内分泌失调、心脑血管疾病等也可能引发失眠。需针对原发病进行治疗。 5.药物耐受：长期使用同一种或同一类药物，可能产生耐受，导致效果不佳。可在医生指导下调整用药。 总之，长期失眠需要综合考虑多方面因素，采取针对性的措施。建议及时到正规医院就诊，在医生的帮助下找到失眠的根本原因，并制定合适的治疗方案。

你吃的什么药.

失眠是由于情志、饮食内伤，病后及年迈，禀赋不足、心虚胆怯等病因引起心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病，失眠是临床常见病，虽不属于危重病，但常妨碍人们的正常生活，顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药的依赖，中医通过调整人体脏腑气血阴阳的功能常能明显改善睡眠状况，且不引起药物依赖和医源性疾患，因而颇受欢迎。中医认为失眠有以下几种情况：心火偏亢、肝郁化火、痰热内扰、胃气失和、阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚等。但中医讲究辨证施治，你最好到当地中医院就诊结合临床，四诊合参，对症下药才能药到病除，祝你早日康复！