长期吸烟后出现咳出粒状硬痰及喉咙异物感，可能是慢性咽炎、支气管炎、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等原因所致。 1. 慢性咽炎：长期吸烟刺激咽部黏膜，导致咽部慢性炎症，出现咽部异物感，有时会有黏性分泌物咳出。治疗以局部治疗为主，如含漱复方硼砂溶液，口服清喉利咽颗粒等。 2. 支气管炎：烟雾刺激支气管黏膜，引起炎症，产生咳痰。可使用氨溴索祛痰，必要时使用抗生素如阿莫西林。 3. 肺炎：肺部感染病原体引发炎症，可有咳嗽、咳痰。根据病原体选择敏感抗生素，如肺炎链球菌感染可用头孢呋辛。 4. 肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，常有咳嗽、咳痰，可能伴有低热、盗汗等。治疗常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。 5. 肺部肿瘤：肿瘤细胞刺激或阻塞支气管，导致咳痰，多为刺激性干咳，有时带血。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 长期吸烟对呼吸系统损害较大，出现上述症状应及时就医，进行胸部 X 线或 CT 等检查，明确病因，并在医生指导下规范治疗。同时，应尽快戒烟，改善生活习惯。

这种情况有可能是咽喉炎导致的。饮食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，可以服用金银花含片和左氧氟沙星片进行治疗。

你好，从你说的情况看，应该是急性上呼吸道感染，是由各种病原引起的上呼吸道炎症治疗上应注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。并且可以用抗病毒和抗生素治疗，应该积极治疗，愿你早日康复，