左手左脚肿痛严重，右手右脚肿痛轻，不一定是腱鞘炎，可能是关节炎、痛风、血管疾病、局部感染或外伤等原因引起。 1.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，可导致关节肿痛，多与自身免疫、关节退变等有关。 2.痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在关节，引起关节炎症和疼痛。 3.血管疾病：如静脉血栓形成，影响血液回流，造成肢体肿胀疼痛。 4.局部感染：如细菌感染引起的脓肿，会有红肿热痛表现。 5.外伤：跌打损伤导致软组织受损或骨折，出现肿痛。 出现这种情况，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、血尿酸、X 线、超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠，抗痛风药别嘌醇，抗感染药阿莫西林等，但需遵医嘱）、物理治疗等。

你好：建议先查个血沉、类风湿因子，抗链O，X线片。这里的医生都是利用工作之余的时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定,谢谢!