双侧上额窦鼻窦炎和肥厚性鼻炎是常见的鼻部疾病，会给患者带来诸多不适。其症状表现多样，治疗方法也因病情而异，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。 1.症状表现：肥厚性鼻炎主要症状有持续性鼻塞、鼻涕增多且较黏稠、嗅觉减退、耳鸣和听力减退等。双侧上额窦鼻窦炎常表现为头痛、鼻塞、流涕、嗅觉障碍等。 2.疾病原理：肥厚性鼻炎多因慢性单纯性鼻炎发展而来，鼻黏膜长期受炎症刺激而发生肥厚。双侧上额窦鼻窦炎则是由于鼻窦窦口阻塞，分泌物潴留，细菌感染等引起。 3.药物治疗：可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素减轻炎症；口服阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素控制感染；使用鼻渊通窍颗粒等中成药辅助治疗。 4.物理治疗：如鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔分泌物，减轻炎症。 5.手术治疗：对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术，如下鼻甲部分切除术、鼻窦开放术等。但手术需严格评估适应证。 总之，对于双侧上额窦鼻窦炎和肥厚性鼻炎，应及时就医，明确诊断，根据病情选择合适的治疗方法。同时，要注意鼻腔卫生，预防感冒，避免病情加重。

您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下,根据您的描述,建议您手术您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下,根据您的描述,建议您手术　,手术摘除对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉,在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织,在鼻内窥镜下行筛窦开放彻底清除窦内病变粘膜,对防止息肉复发十分重要.

慢性肥厚性鼻炎伴息肉样变这个还是建议手术的,因为如果不手术的话,可能发展成息肉的面积更大.