血压高服用缬沙坦效果不佳时，可考虑多种因素，如生活方式、其他疾病影响、药物敏感性、联合用药选择及个体差异等。 1.生活方式：不良的生活习惯如高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等会影响血压控制。应减少盐的摄入，每天不超过 5 克；增加运动量，如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动；保持心情舒畅，避免紧张焦虑。 2.其他疾病影响：若存在糖尿病、高血脂、肾病等，也会使血压难以控制。需积极治疗这些基础病，控制血糖、血脂，改善肾功能。 3.药物敏感性：个体对缬沙坦的反应不同。可考虑更换为其他血管紧张素受体拮抗剂，如氯沙坦、厄贝沙坦等。 4.联合用药选择：单一用药效果不好时，可联合用药。如加用钙通道阻滞剂，如硝苯地平、氨氯地平；或加用利尿剂，如氢氯噻嗪。 5.个体差异：每个人的身体状况不同，对药物的代谢和反应也有差别。必要时可进行基因检测，以指导用药。 总之，血压控制不佳时，应综合考虑多种因素，调整治疗方案。同时，要定期监测血压，遵医嘱用药，前往正规医院就诊，以便及时调整治疗方案，有效控制血压。

你好，根据你的情况，你目前服用缬沙坦降压效果不是很理想。我建议你可以在医生的指导下加用一些降压药物如寿比山。如果还是无效，你应该考虑去医院做系统的检查，以便明确导致顽固性高血压的原因，再做合理的治疗。

你说的这种情况是高血压。收缩压或舒张压高都是高血压。降压可用硝苯地平，依那普利。平时注意休息，最好保证充足的睡眠，应该适当运动控制体重。低盐低脂饮食。保持积极的心情，最好打打太极拳来增强体质