90 岁老人心衰伴两侧胸腔积液及心包积液，能否治好受多种因素影响，包括心衰程度、基础健康状况、治疗依从性、积液性质及有无并发症等。 1. 心衰程度：若心衰处于早期，通过规范治疗，症状可能得到较好控制；若为严重心衰，治疗难度增加。 2. 基础健康状况：老人若有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病、慢性肾病等，会影响治疗效果和预后。 3. 治疗依从性：积极配合治疗，按时服药、定期复查，有助于病情改善；反之，可能影响疗效。 4. 积液性质：积液是渗出液还是漏出液，其原因不同，治疗方法也有差异。 5. 有无并发症：如肺部感染、心律失常等并发症，会加大治疗难度。 总之，对于 90 岁老人的心衰伴积液，虽然治疗存在一定挑战，但通过综合评估和个体化治疗，仍有可能缓解症状，提高生活质量。

是心衰的原因，心衰的治疗:一般需要当地医生指导下用地高辛,氢氯噻嗪,安体舒通联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐,应多摄取含丰富纤维素及维生素c,宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.