左侧睾丸时常酸胀并牵扯左腿酸胀，左侧睾丸较小，可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因引起，是否影响生育需进一步检查确定。 1.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，导致阴囊内精索蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲。可引起睾丸坠胀不适，严重时影响睾丸功能。治疗方法包括药物治疗（如迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片）和手术治疗。 2.附睾炎：多由细菌感染引起，附睾发炎肿胀，可出现睾丸酸胀。常用药物有头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。治疗以抗感染为主。 3.睾丸炎：病毒或细菌感染睾丸所致，常有睾丸疼痛、肿胀。治疗包括抗病毒（如利巴韦林）或抗菌治疗。 4.睾丸鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚过多，可出现睾丸酸胀。量少无需治疗，量多需手术。 5.睾丸肿瘤：睾丸内细胞异常增生形成肿瘤，可有睾丸坠胀感。需手术、放疗或化疗。 出现这些症状应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如睾丸超声、精液常规等，以明确病因，采取相应治疗，避免延误病情。

睾丸疼痛可能和精索静脉曲张有一定的关系，建议你积极做做男性病科的检查确定病因。正常人体睾丸的血管系统有两种，一是为睾丸提供新鲜血液的动脉系统，将含有营养成分的新鲜血液引入睾丸，保障睾丸的新陈代谢需要；二是静脉系统，其功能为将用过的血液从睾丸引出，这些血液进一步回流到大的静脉，与许多脏器使用过的血液一起汇入到肺循环再次吸取新鲜的氧等营养物。静脉回流好比许多小溪流入江河最终汇入大海一般。但在部分人中，由于精索静脉的回流受阻，使血液不能顺利流入下一级静脉中，甚至出现下一级静脉血的倒灌，导致了静脉血在精索静脉处的淤积，局部压力的增高而导致次处静脉的曲张、迂曲。静脉曲张只是一种表现形式，如同交通堵塞一样，出口不顺最终使干线堵塞，静脉局部血液的淤积使睾丸内的血液不能顺利流出，造成睾丸内大量陈旧血液的淤积，使新鲜的动脉血不能进入睾丸，同时睾丸内温度升高。上述原因的存在影响睾丸的新陈代谢，使睾丸发育受到严重损伤。

如果单纯从你只是睾丸疼痛，很难判断是什么病。睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、慢性前列腺炎、精囊炎、臀部疼痛、椎间盘脱出、髂腹股沟神经或生殖股神经的病变、腹股沟疝或修补术后等，都可引起睾丸疼痛。建议您到专业的正规医院作相关检查，由专业医生结合您的具体情况进行综合分析、判断，以明确诊断，有针对性的治疗。