小腿粉碎性骨折内固定术后用力踩地出现脚和脚腕肿、脚后跟疼，可能是软组织损伤、钢板移位、骨折处再次损伤、炎症反应、局部血管神经受压等原因导致。 1.软组织损伤：突然用力可能导致肌肉、肌腱、韧带等软组织拉伤，引起肿胀和疼痛。 2.钢板移位：强大外力可能使钢板位置发生变化，刺激周围组织产生疼痛。 3.骨折处再次损伤：可能造成骨折断端移位、愈合不良，加重疼痛和肿胀。 4.炎症反应：损伤会引发局部的炎症，释放炎性介质，导致疼痛和肿胀。 5.局部血管神经受压：外力可能压迫周围血管和神经，影响血液循环和神经传导，引起疼痛和肿胀。 出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、CT 等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时要注意休息，避免受伤部位负重。

你好，从你所情况来看，小腿粉碎性骨折做内固定治疗，而且已经五周多时间，从时间上看，局部应该已经形成完整的骨痂，你现在的这种情况，并不一定会影响到骨折部位，但有可能造成踝部扭伤，因而建议你最好去医院做复查，同时注意做踝部检查，同时可以在伤后三天内做冷敷处理，三天后改热敷。

看片子固定的挺好的，钢板固定5周，骨痂可以生长，没有明显的异常，继续休养养伤。