脚上筋总动且一走就疼，可能是由于肌肉劳损、缺钙、筋膜炎、关节炎或神经受压等原因引起。 1. 肌肉劳损：长时间站立、行走或运动过度，导致脚部肌肉疲劳和损伤，引起筋的异常活动和疼痛。治疗上需休息、热敷、按摩，可使用云南白药膏、活血止痛膏等。 2. 缺钙：钙摄入不足或流失过多，影响肌肉和神经功能，导致筋的抽动和疼痛。可通过补充钙剂如碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液改善。 3. 筋膜炎：长期慢性劳损或外伤等，引发筋膜炎，出现疼痛和筋的异常。治疗包括物理治疗如超短波、红外线，口服布洛芬缓释胶囊等。 4. 关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，累及脚部关节，影响筋的正常功能。需药物治疗如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等，严重时可能需手术。 5. 神经受压：腰椎间盘突出等压迫神经，导致脚部神经支配异常。治疗方法有牵引、针灸等，药物可选择甲钴胺片、维生素 B1 片。 出现脚上筋总动且一走就疼的情况，应注意休息，避免过度活动。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。