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32 岁腰五骶椎间盘突出,症状反复,要手术吗?

腰椎间盘突出

您好!我于今年5月游泳时感到骶椎疼,当时拍片子说是没问题,肌肉拉伤,疼痛断断续续。8月份疼痛加剧作CT,确诊为腰五骶椎间盘突出。从8月11日开始,作了20多天推拿,好转,骶骨处不疼了,但腿根疼。我又开始做牵引,断断续续治疗到9月底。我的感觉就是疼痛断断续续,休息的好就不疼,但跑步或是走多了还是会疼。似乎没有别人的症状,过了急发期和正常人一样,不疼,不酸。10月中旬我回到单位上班,因为坐飞机时间有些长,到单位后有不舒服,骶骨处丝丝拉拉的疼,且腿无力。我的工作是整天坐在电脑前,现在我只靠做一会站起来,才能坚持住。还在校医院做牵引,但感觉自己不是一个正常人了,因为丝丝拉拉的疼。我刚毕业参加工作,对未来充满了希望,但现在基本对自己的身体绝望了。希望大夫能帮我诊断一下,我得症状需要做手术吗?可不可以像别人一样急发期疼,过了急发期就不疼了?,32岁患者年龄:

  • 回答5

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    区国集 主任医师

    肇庆市第一人民医院

    三级甲等

    骨外科

    腰五骶椎间盘突出是常见的脊柱疾病,症状表现多样,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。患者目前症状反复,是否手术需综合多方面因素判断,如突出程度、症状严重程度、保守治疗效果等。 1. 突出程度:若椎间盘突出严重,压迫神经明显,可能需要手术。通过影像学检查,如 CT、磁共振成像(MRI)等,可明确突出的具体情况。 2. 症状严重程度:疼痛剧烈,影响正常生活和工作,且保守治疗效果不佳,应考虑手术。若症状较轻,可继续保守治疗。 3. 保守治疗效果:经过推拿、牵引等保守治疗后,症状明显改善,可继续保守。若效果不明显或症状反复,手术可能更合适。 4. 工作和生活习惯:长期久坐等不良习惯会加重病情。改变不良习惯,加强腰部锻炼,有助于恢复。 5. 个体身体状况:身体状况良好,能耐受手术,也是选择手术的一个考虑因素。 总之,对于该患者的情况,建议到正规医院脊柱外科就诊,由专业医生综合评估,制定最适合的治疗方案。

    2025-03-09 18:46
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    腰椎间盘突出:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根。治疗方法有两种,康复治疗和手术治疗,康复治疗也称保守疗法,保守疗法无效的,需要手术治疗,手术治疗后,仍然需要进行康复治疗,以巩固疗效。比较有效的康复锻炼方法是倒走,简便易行。不妨试验一下,倒走须注意:穿平底鞋小步子慢走,让脚跟踩实。倒走能强制人体重心后移,矫正腰椎的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。其实站立的时候也可以强制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。如果感觉症状有减轻,可以考虑使用负跟鞋,鞋底是前高后低的。同样是强制人体重心后移,矫正骨盆前倾和腰椎前凸,穿着正常行走就相当于倒走,和倒走原理相同,比倒走更安全,更容易坚持,与现有的治疗康复方法都不矛盾,还具有补充、强化和巩固的作用,而且是有益无害。以往矫形鞋只是用于矫正骨盆左右方向的倾斜,现在是将其用于矫正骨盆的前倾,道理很简单,负跟鞋在有些三甲医院可以买到。注意:平时不要穿带跟的鞋,任何带跟的鞋都会加重骨盆前倾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋会导致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一样。资料参考:大众科技报《腰椎间盘突出矫正“地基”很关键》

    2016-01-09 04:10
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    重庆渝都生殖医院

    其他

    内科

    腰椎间盘突出这也算是常见病了,想要彻底治愈真的很难。我曾经治这个腰椎病,也用了2、3年的时间啊。就差手术了。不过手术费很贵,一个朋友的介绍下用了4个疗程的腰椎康组合,从那以后就彻底的摆脱了腰椎病的折磨了。你也看看吧到腰椎康组合-腰椎治疗网看看很多的咨询关于治疗腰突很实用的祝你早日康复

    2016-01-09 02:59
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好,目前对腰间盘突出症的治法主要有保守治疗、有限手术治疗和手术治疗三种:  保守治疗有中医药、牵引、按摩、针灸、理疗、封闭、敷药等。此类疗法安全可靠,但有见效较慢、治疗不彻底的缺点。  有限手术主要有:经皮穿刺髓核切除术(在X线的监视下将髓核钻碎吸出)、胶原酶化学溶液术(在X光的监视下用胶原酶将髓核溶液)两种。这两种方法如能选择适应症,对症治疗,往往能收到立竿见影的效果,但又有适应证较少的缺点。  手术治疗:经保守治疗三月以上无效,并剧痛难忍,无法工作和学习时,应考虑手术治疗,如手术成功可迅速缓解症状,但伴有一定的损伤和风险。

    2016-01-08 19:01
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,这个一般注意避免久坐适当多活动另外腰部保暖,避免受风受潮,局部热敷或者是电磁波治疗仪照射治疗对疾病的恢复比较好,药物用芬必得,壮骨关节丸配合治疗,辅助补钙医生询问:

    2016-01-08 15:41
就医问药

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