患者为 57 岁女性，糖尿病多年，治疗方案多次调整，近期出现低血糖及神志不清等症状。可能原因包括血糖控制不佳、饮食不规律、药物使用不当、胰岛素剂量问题、个体差异等。 1. 血糖控制不佳：血糖波动较大，饭后血糖仍偏高，可能导致并发症风险增加。 2. 饮食不规律：稀饭、干饭的摄入量及饮食时间可能影响血糖。 3. 药物使用不当：多种药物联合使用，可能存在相互作用或剂量不恰当。 4. 胰岛素剂量问题：胰岛素用量可能需要进一步调整，以避免低血糖和血糖过高。 5. 个体差异：每个人对药物和血糖变化的反应不同，可能存在特殊情况。 6. 其他因素：如运动量变化、情绪波动、睡眠质量等也可能影响血糖。 综合来看，患者的病情需要进一步评估和调整治疗方案。建议定期监测血糖，包括空腹、餐后及睡前血糖，根据血糖变化调整药物剂量和饮食。同时，保持规律的生活作息和良好的心态。

除了脑血管病，血糖控制太低，也有可能出现。

儿童糖尿病95%以上为胰岛素依赖型,多由于患儿自身不能分泌足够的胰岛素供应机体的需要所致.对于儿童糖尿病的治疗,无论是以何种形式起病,除了控制饮食,运动治疗,心理治疗以外,还必须用胰岛素治疗,其时间宜早不宜迟.这是因为此类糖尿病从根本上来说是胰岛素的缺乏,如果能早期使用胰岛素,不仅可避免严重的酮症酸中毒,而且可保护未遭破坏的胰岛β细胞功能.儿童得了糖尿病,往往会出现多吃,多喝,多尿及身体消瘦的“三多一少”症状.治疗儿童糖尿病,关键在于补充胰岛素以免血糖过度升高.糖尿病虽然不容易完全治愈,但如果能正确使用胰岛素,也可终身维持普通生活.胰岛素的使用应从少量开始,治疗期间您需要定期带孩子到医院进行检查,以不断调整胰岛素的用量.儿童糖尿病患儿的饮食疗法,即使像成年人那样,规定热量的摄入,也是很麻烦的.至于对待成长中的儿童就更不容易计算了.因此,在目前的家庭中对糖尿病患儿日常供应的食品,只能掌握“低糖,低脂肪,高蛋白”等大的原则,或干脆采用“自由饮食”疗法,使其在吃东西上有某种程度的自由,附以胰岛素加减的方法,进行调整.这种情况说是“自由”,但仍需要限制含糖量高的食品.

低血糖引起的.建议在医生的指导下调整胰岛素以及口服药的用量.希望对你有帮助.