怀孕 44 天看不见孕囊且 hcg 值为 678.4 可能不太正常，这种情况的出现可能与受孕时间较晚、胚胎发育不良、宫外孕、生化妊娠、激素水平异常等有关。 1. 受孕时间较晚：排卵时间推迟，实际受孕时间短，孕囊还未形成。 2. 胚胎发育不良：胚胎自身存在问题，影响正常发育。 3. 宫外孕：受精卵在子宫腔外着床，孕囊不在子宫内。 4. 生化妊娠：受精卵未成功着床，hcg 短暂升高后下降。 5. 激素水平异常：如黄体功能不全，影响孕囊发育和 hcg 分泌。 总之，怀孕 44 天看不到孕囊且 hcg 值低需要引起重视。应密切观察身体变化，如有腹痛、阴道流血等异常及时就医。可通过复查 B 超、监测 hcg 变化等进一步明确诊断，并采取相应措施。

你好，看了你的描述，基本了解情况。你的情况，应该说HCG有点过低，有可能会先兆流产。而且，一般怀孕44天都可以看到孕囊。但是，如果你的月经周期过长，或者受精卵着床晚，倒是可以出现你现在的情况。我建议一周后再次做个B超，做个HCG检测，观察下