主动脉缩窄
先天性主动脉峡部狭窄（轻型），请结合临床岁。医生,您好,我今年22岁,不幸查出患有先天性主动脉峡部缩窄（轻型）,麻烦您解答一下。1、既往史:健康无明显病史，常参加体育活动无不适，体检发现心脏杂音（自幼即有），无胸闷，气急，无头晕晕厥。PE:一般可，HR70次/分，律齐，主A2可闻及2/6SM，不传导；未及震颤,Bp:110/70mmHg.2、心脏超声（1）主要测值:主动脉根部内径:28mm,左室缩张末内径:41mm，左室收缩末内径:23mm，左房内径:30mm,室间隔厚度:8mm，左室后壁厚度:8mm,肺动脉干:22mm,EF值:0.74.，（2）超声描述:a，左心房内径正常，左室壁不增厚，静息状态下各节段收缩活动未见异常，左室EF为74%.b，二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及二尖瓣反流。c，主动脉根部、升主动脉、主动脉弓内径分别为28mm,29mm,23mm,降主动脉峡部于左锁骨下主动脉起始段疑见缩窄，内径为9mm，连续多普勒测此处压差为39mmHg,降主动脉近端增宽为42mm.主动脉瓣三叶式，开放不受限，彩色多普勒未测及主动脉瓣反流。d，右房室不大，肺动脉不增宽，连续多普勒据轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压为28mmHg.e,结论:主动脉缩窄可能，建议MRI。3、MRI报告扫描序列:主动脉CE-MRA影像所见:升主动脉直径约20mm；主动脉峡部狭窄，直径不足10mm；狭窄后局部降主动脉扩张，最大径30mm；主动脉弓诸分支血管走行，形态未见异常。意见:先天性主动脉峡部缩窄（轻型），请结合临床。4、请问:（1）是否可以确诊为先天性主动脉峡部缩窄（轻型）?（2）.可否用介入治疗的方法？效果如何？如不能，手术的风险有多大？效果如何？费用得多少？（3）.近期有无立即做手术必要？可以保守治疗吗？可以正常工作吗？手术疗程多长？<BRstyle="mso-special-character:line-break"
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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这个在网络上是不好说的.必须去专业的心血管专科做个检查就可以了。
2016-01-06 19:37
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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还是可以的，对于您孩子的情况还是会有帮助的，祝您的孩子身体健康！
2016-01-06 21:38
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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这情况看来还太小，具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见。
2016-01-07 09:21
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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手术的难度不大，但还是有一定的风险。人工血管对成人来说是终身管用的，手术的全部费用得2万到4万元左右。
2016-01-07 10:54
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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应该考虑手术。感谢您对有问必答的信任，希望您能一如既往的支持我们！顺祝您全家幸福，中秋节团圆,万事如意！
2016-01-07 11:04
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什么是主动脉缩窄? 主动脉缩窄(coarctation of the aorta COA)是指在动脉导管或动脉韧带区域附近的先天性狭窄。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处，亦即主动脉峡部，邻近动脉导管或动脉韧带区。主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5%～8%。根据狭窄和动脉导管或动脉韧带的关系分为二型：①导管前型;②导管后型。导管前型又称婴儿型，动脉导管多开放，常合并心内畸形;导管后型又称成人型，动脉导管常闭合，很少合并心内畸形。本病在1760年由Morgagni首先描述，其发病率在西方国家较高，占先心病发病率的7%～8%，男多于女(2：1～5：1)。 查看全文»
