47 岁血压达到 145/100mmHg，是否吃药需综合多方面因素判断，如生活方式、家族病史、其他基础疾病等。不吃药的情况下，可通过改善生活方式来控制血压，包括低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、规律作息。 1. 低盐饮食：减少每日盐的摄入量，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。过多的盐会导致水钠潴留，增加血容量，升高血压。 2. 适量运动：每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动能促进血液循环，增强心肺功能，有助于降低血压。 3. 减轻体重：肥胖是高血压的危险因素之一，减轻体重能有效降低血压。 4. 戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，加重动脉硬化；过量饮酒会导致血压升高，应戒烟并限制饮酒量。 5. 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，有助于维持血压稳定。 6. 情绪调节：长期紧张、焦虑、愤怒等不良情绪会导致血压波动，应学会放松，保持平和心态。 通过上述非药物治疗方法，部分患者的血压可得到有效控制。但需密切监测血压，若血压持续升高或出现头晕、头痛等症状，应及时就医，在医生指导下决定是否需要药物治疗。