74 岁老人从老年痴呆转变为行为异常、出现妄想和攻击行为，可能是痴呆病情进展，也可能是伴发精神障碍。原因包括脑部病变加重、环境刺激、心理因素、身体疾病影响、药物副作用等。 1.脑部病变加重：老年痴呆患者脑部神经退行性变可能加剧，影响认知和精神状态。需进行脑部影像学检查，如头颅 CT 或 MRI，以明确病变程度。 2.环境刺激：生活环境的突然改变或不良刺激，可能导致精神症状。应尽量为老人提供稳定、熟悉和舒适的环境。 3.心理因素：长期患病可能产生焦虑、抑郁等心理问题，进而引发精神症状。可通过心理评估，必要时进行心理治疗。 4.身体疾病影响：某些身体疾病，如感染、电解质紊乱等，可能影响大脑功能。要完善相关检查，如血常规、血生化等，及时治疗原发疾病。 5.药物副作用：治疗老年痴呆的药物可能产生精神方面的副作用。需评估用药情况，必要时调整药物。 对于这种情况，建议及时带老人到神经内科或精神科就诊，进行全面评估和诊断，制定个性化的治疗方案。治疗可能包括药物治疗（如利培酮、奥氮平、喹硫平等）、心理治疗和生活护理等。同时，家人要给予老人更多的关爱和支持。

你好!精神分裂症是由不同原因所致的大脑功能紊乱,突出表现为精神活动的异常,该症的主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定,欣快,忧愁,烦燥,兴奋,悲伤,紧张,恐怖,平淡,呆滞,健忘,冲动,睡眠障碍,饮食紊乱,性欲异常,闭门不出,不修边幅,行为退缩,孤独不群,不能有效工作学习,生活不能自理,人际关系紧张,不承认自已有病,拒绝看病和治疗,其他.　

老年精神病?精神病是一种常见的精神病,精神分裂症病因复杂,尚末完全阐明.多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实.一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等

您好,患者91岁,胡言乱语,诊断为老年性精神病.根据所述情况,患者也可能是老年性痴呆,患者应到精神科诊治.可用抗精神病药.

老年性精神病由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆.起病隐渐,呈进行性发展.　临床表现以记忆障碍和个性改变并进行性全面性痴呆.加强心理支持和行为指导,使病人尽可能长久地保持生活自理和人际交往能力.