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髌骨粉碎性骨折术后 50 天康复问题如何解决?

髌骨骨折

髌骨粉碎性骨折5块,手术后已经50天了,表面骨缝模糊,但下面还能看到,现在能弯曲到离臀部10公分,往下就困难了,拄拐下地伤口发紫,小腿刺痛,怎么办?是不是不能下地,请专家给我制定一套锻炼的方案谢谢!

  • 回答4

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    林庆荣 主治医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    创伤骨科

    髌骨粉碎性骨折术后 50 天,出现骨缝未完全愈合、屈膝困难、下地伤口发紫及小腿刺痛等情况。这可能与骨折愈合进程、康复训练方式、血液循环、肌肉力量恢复以及神经功能等有关。 1. 骨折愈合进程:骨折的愈合是一个逐步的过程,50 天时部分骨缝未完全愈合是常见的。需要继续观察,定期复查 X 光,了解骨折愈合情况。 2. 康复训练方式:目前屈膝困难,可能是康复训练的强度和方法不够科学。应在医生指导下,逐渐增加屈膝的角度和训练的时间,但要避免过度训练导致损伤。 3. 血液循环:拄拐下地伤口发紫,是因为下肢血液循环尚未完全恢复。可通过抬高患肢、热敷等方式促进血液回流。 4. 肌肉力量恢复:肌肉力量不足也会影响屈膝和下地活动。进行股四头肌等肌肉的收缩训练,增强肌肉力量。 5. 神经功能:小腿刺痛可能与神经受压或损伤有关。可服用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B6 等。 总之,髌骨粉碎性骨折术后的康复需要耐心和科学的方法。患者应遵循医生的建议,定期复查,积极进行康复训练,以促进恢复。

    2025-03-03 01:42
  • 回答3

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你说的局部发紫是考虑局部毛细管渗出或是因为有局部淤血没有完全消退是有关系的,也就是考虑局部软组织损伤没有回复所以是需要注意局部护理的是可以考虑中药熏蒸治疗的,以及可以考虑局部热敷按摩的,也可以考虑外用艾灸或是针灸等改善局部的循环的,以及需要适当的局部活动帮助恢复的逐渐增加幅度的

    2016-01-02 16:14
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    您好、根据您所描述的情况结合您的病程来看。考虑可能是粘连所导致的。建议您平时锻炼的时间关键部位热敷后锻炼下蹲。结合您的症状。建议您可以使用舒筋活血的中药外洗汤剂熏洗后锻炼、平时饮食方面少吃辛辣刺激的食物。

    2016-01-02 14:15
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,从你所说情况来看,现在愈合情况良好,已经形成了部分骨痂,但仍然没有形成完整骨痂。对于现在这种情况,现在还不能做活动,主要的原因是由于现在还没有形成完整的骨痂,因而如果做过度的活动,可能会影响到局部的愈合,从你所说的活动来讲,现在太早,不建议你活动,可以继续固定,到六周后再复查。根据具体情况再确定下一步的治疗方案。

    2016-01-02 10:13
就医问药

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什么是髌骨骨折?   髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»

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张哉炯 / 主任医师

擅长:对颈、腰椎间盘突出,脊柱椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱退变性侧弯;脊柱骨折、脊髓损伤及老年骨质疏松性压缩骨折等脊柱外科疾病的诊治有丰富的临床经验,手术操作精湛娴熟;完成腰椎间盘手术3000余例。擅长脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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