肠梗阻是一种常见的急腹症，可能由多种原因引起，如肠道粘连、肿瘤、粪石等。患者经治疗后仍有疼痛等症状，诊断是否确切需综合多方面因素判断，包括症状表现、检查结果、治疗反应、既往病史、身体基础状况等。 1. 症状表现：持续的腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便是肠梗阻的典型症状。如果这些症状仍存在或加重，可能提示诊断准确或病情未得到有效控制。 2. 检查结果：X 光对肠梗阻的诊断有一定价值，但可能不够精确。腹部 CT 能更清晰地显示肠道情况，有助于明确梗阻部位和原因。 3. 治疗反应：禁食灌肠等治疗后，若症状有所改善，如开始排便、腹胀减轻，说明治疗有效，诊断可能准确。反之，若症状无明显变化或加重，需重新评估诊断。 4. 既往病史：患者过往的腹部手术史、肠道疾病史等，可能增加肠梗阻的发生风险，也有助于诊断的判断。 5. 身体基础状况：如患者本身存在糖尿病、心血管疾病等，可能影响病情的发展和症状表现，增加诊断的复杂性。 综合上述因素，对于该患者，需要进一步完善相关检查，结合临床症状和治疗反应，由医生进行综合判断，以确定诊断是否确切，并制定更合适的治疗方案。