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胡向耘 副主任医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
儿科
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患者好,怀孕两个月,孕妇阴道有褐色分泌物,多考虑为先兆流产,宫外孕等。您的情况,可考虑两方面原因,一是正常的宫内妊娠发生先兆流产,二是异位妊娠出现的阴道异常出血现象,尤其是,如果您同时还伴有一侧下腹痛的症状,则更应高度怀疑,建议您及时到医院检查B超,看一下胎囊的发育及位置,再遵医嘱治疗。另外,也不排除妇科炎症所致。建议你到正规医院妇科进行相关检查,查明原因后对症治疗。网上咨询不能全面了解情况,如有疑问,建议到医院就诊。
2019-01-13 21:01
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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根据你的描述不一定是流产,也有可能是月经推迟.先兆流产是指妊娠20周以前,阴道少量出血或同时伴有腰酸,腹痛,下坠等现象.中医称先兆流产为胎漏,胎动不安,进而发展,可有坠胎,小产之虞.一般在怀孕三月以后,胎儿已成形而坠者,则称“小产”,或称“半产”.现代医学称“自然流产”.如在坠胎或小产之后,下次受孕,仍如期而坠,或屡孕屡坠,达三次以上者,称“滑胎”,今称“习惯性流产”.病因病机中医认为本病的发生主要是冲任不固,不能摄血养胎所致.因冲为血海,任主胞胎,冲任之气固,则胎有所载,元有所养,其胎便可正常生长发育.反之,则发生胎漏,胎动不安等病,导致冲任不固的机理,则有气血虚弱,肾虚,血热,外伤等.(l)气血虚弱:平素体虚,脾胃久虚,中气不足,不能化水谷为精微,上奉于心而生血;或久病,大病之后,身体虚弱,气虚不足以载胎,血虚不足以养胎元,因而导致胎动不安或胎漏等症.(2)肾虚:先天肾气不足,或孕后无节房事,或坠胎小产数伤肾气,肾虚则冲任不固,胎失所系,因而导致胎动不安或滑胎.(3)血热:孕后阴血下聚血海以养胎气,则阳气偏盛;或孕后得热病,热邪内盛,下扰血海,迫血妄行,损伤胎气而致胎漏,胎动不安.(4)外伤:跌仆闪挫,或劳力过度,损伤气血,影响冲任,以致不能养胎,载胎而发生胎动不安先兆流产的治疗目的是尽可能的使妊娠继续,一般应做如下处理:(1)一般处理:解除思想顾虑,卧床休息,足够营养,避免引起子宫收缩的刺激因素,如性交,便秘,腹泻,重复的阴道检查.(2)药物治疗:可用安宫黄体酮20mg,肌肉注射,每日1次,连用3~5天;鲁米那0.03,日3次口服;维生素E30~50mg,日3次口服.当然,如果仅是因过度疲劳,体力劳动,腹部外伤等引起的先兆流产,经过医生诊断胚胎发育健康,就可以保胎.夏颖说,有些孕妇发现先兆流产后,由于担心药物影响胎儿质量,干脆放弃保胎,这也不科学.
2016-01-02 10:49
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物尙未排出,子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应,以后出现阴道少量流血,或时下时止,或淋漓不断,色红,持续数日或数周,无腹痛或有轻微下腹胀痛,腰痛及下腹坠胀感. 一般先兆流产的主要表现为怀孕后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色,粉红色或深褐色.有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,腰酸腹胀.如果从民间传统的说法上讲,先兆流产的主要依据就是“见红”.治疗 1.肾虚型:主要症状为妊娠期阴道少量出血,色淡暗,腰酸,下腹坠痛,或伴头晕耳鸣,小便频数,夜尿多,或有自然流产史,舌淡苔白,脉沉滑,两尺脉弱. 治宜补肾安胎. 方用寿胎丸加味:菟丝子,枸杞子,桑寄生,覆盆子,川续断各15克,阿胶20克,益智仁3克,党参,白术各10克,水煎服,每日1剂,分早,晚两次服用. 2.气血虚弱型:主要症状为妊娠期阴道少量流血,色淡红,质稀薄,或腰腹坠胀疼痛,伴神疲气短,面色苍白,心慌失眠,舌质淡,苔薄白,脉细滑. 治宜补气养血,固肾安胎. 方用胎元饮加减:党参,熟地各15克,白术,白芍,杜仲,桂圆肉各10克,陈皮,炙甘草各6克,黄芪,阿胶各20克,水煎服,每日1剂,分早,晚两次服用. 3.血热型:主要症状为妊娠期阴道下血,色鲜红质黏稠,或腰腹坠胀疼痛,伴心烦,手足心热,口干咽燥,小便短黄,大便秘结,或午后发热,舌红苔黄而干,脉滑数. 治宜滋阴清热,养血安胎. 方用保阴煎加味:山药20克,生地,熟地,白芍,续断,黄柏,黄芩,苎麻根,阿胶各10克,生甘草3克,女贞子,旱莲草,菟丝子各15克,水煎服,每日1剂,分早,晚两次服用. 4.跌仆伤胎型:主要症状为妊娠外伤,腰酸,少腹坠胀,或阴道少量下血,血脉正常. 治宜补气和血安胎. 方用圣愈汤加味:党参,益母草,菟丝子各15克,黄芪25克,当归20克,生地,熟地,续断,桑寄生各10克,川芎6克.若阴道下血,去当归,川芎,益母草,加阿胶12克,艾叶炭10克,水煎服,每日1剂,分早,晚两次服用.孕妇发现自己有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,以明确病因和胎儿的状况,但要尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫的刺激.如妊娠反应阳性,结合体温和B超检查认为适合保胎时,应在医生的指导下进行保胎治疗;如阴道出血量多于月经量,或其它诊断查明胎儿已死亡或难免流产,应尽早终止妊娠,防止出血及感染. 保胎治疗也可根据中医辨证原则选择服用中成药或方剂:如属于肾虚的患者,可服用保胎丸以益气补血,固肾安胎;属于血热阴亏型患者,可服用孕妇金花丸以滋阴清热,养血安胎. 注意事项 1.卧床休息,严禁性生活. 2.避免重复的阴道检查. 3.减少下蹲动作,避免颠簸和振动. 4.尽可能防止便秘和腹泻. 5.不可受惊吓和过度精神刺激,戒怒戒悲,不要有思想顾虑.先兆流产应如何护理? 1,住院治疗. 2,卧床休息,居室应宁静. 3,做好心理护理.孕妇会因此产生焦虑,恐惧,紧张等不良情绪,易加速流产,要多疏导以消除顾虑,保持心情舒畅以利胎安. 4,保持大便通畅,防止便秘以减轻腹压. 5,加强营养,食物要易消化,忌辛辣助热之品;注意饮食卫生,防止肠道感染,以免因腹泻引起流产. 6,防寒保暖,预防感冒;禁用妊娠禁忌药物;妊娠三个月内勿抬重物,勿攀高,勿远游,避免疲劳,以免伤胎;尽量避免性生活.
2016-01-02 10:41
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,怀孕两个月,见红.肚子不痛.一点点红怀孕两个月,见红.肚子不痛.一点点红是先兆流产之症,建议去医院做B超看看胎儿发育情况后,保胎治疗.可选择黄体酮针肌肉注射20毫克和止血敏针0,5克,口服孕保和维生素E.忌房,卧床休息,
2016-01-02 00:35
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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至于是不是漏胎一定要做专业的B超检查才可以建议到正规妇科医院检查,如果是漏胎一定要做人流,如果孩子正常的话,不用担心,小量见红是没有关系的
2016-01-01 18:03
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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妊娠期,阴道不时下血,时有时无,或淋漓不断,但并无腰酸腹痛,小腹坠胀者,称为胎漏.根据孕妇现在的情况,首先需要清楚胚胎现在的情况,注意卧床休息,禁止性生活.1,申请B超检查,了解胚胎的发育情况及子宫大小情况;2,给予保胎治疗,保胎治疗包括卧床休息,禁止性生活,注意营养和药物治疗.如胎儿异常,任何保胎治疗都是无效的,心态很重要.放松心情,抚触腹部,对渐渐在发育的宝宝说--一定要坚强,妈妈爱你!这是心理暗示,很多实例都证明,宝宝在形成胚芽的时候就具备与母体的感应.积极主动配合医生检查治疗.健康心态孕育健康宝宝!
2016-01-01 16:21
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