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回答4
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龚峻梅 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
血液肿瘤科/血液病科
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多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,在北京有多家医院在该病的诊断和治疗方面具有丰富经验,包括医院的综合实力、专家团队、医疗设备、科研水平、患者口碑等。 1. 综合实力:一些大型综合性医院拥有全面的医疗资源和多学科协作团队,能为患者提供系统的治疗方案。 2. 专家团队:资深的血液病专家具备丰富的临床经验和专业知识,能精准诊断和制定个性化治疗策略。 3. 医疗设备:先进的检测和治疗设备有助于更准确地诊断病情和实施有效的治疗手段。 4. 科研水平:积极开展相关科研项目的医院,能将最新的研究成果应用于临床治疗。 5. 患者口碑:患者的良好反馈也是衡量医院治疗效果的重要因素。 总之,患者在选择医院时,应综合考虑以上因素,以获得最佳的治疗效果。
2025-03-02 21:18
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你上面的留言已经详细的看过,多发性骨髓瘤是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血、免疫功能异常。MM起病徐缓,早期可数月至数年无症状。出现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全,随着病情进展,可出现髓组织浸润、M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大、反复感染、出血、高粘综合征、肾功能衰竭等。卡氮芥、马法兰等治疗都有其局限性,不能彻底治疗。我院采用“非化疗非输血----免疫平衡疗法”打破了血液病靠输血靠化疗的传统的治疗方法,结合高科技基因技术处理的“龟鹿生血汤”、“清黄散”等经典方药,从基因及分子水平入手,通过“细胞逆转”的综合疗法,和中医“祛瘀,解毒、清血、扶正”的特殊功能,来抑制浆细胞增生,恢复正常的骨髓造血。从而使多发性骨髓瘤从根本上得到治疗。
2016-01-02 10:17
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好:治疗1、无根治疗法,仍以抗肿瘤化疗为主。(1)M2方案:卡氮芥20mg/m2静注,第1日环磷酰胺400mg/m2静注,第1日;苯丙酸氮芥每日4mg/m2,第1~7日口服,每日10mg/m2口服,第1~4日;强松每日40mg/m2口服,第1~7日,每日20mg/mg口服,第8~14日。21日为1个疗程,2个疗程间竭14日,共6个疗程。强的松在第3或第4个疗程起逐渐停用。对M2方案已产生抗药、难治或晚期多发性骨髓瘤者,可采用VAD方案:长春新碱1mg静注,每日1次,共4日;阿霉素10mg静注,每日1次,共4日;地塞米松10mg静注,每日1次,共4日,再于9~12日,17~21日应用,每25日重复1个疗程。如不能耐受联合化疗,可单独或使用。(2)干扰素:a-2a干扰素3×10U肌注,每日增加剂量为6×10U、9×10U、18×10U以至50×10U,反应严重或治疗4周以上无效应停药。(3)贫血、感染可难予对症抗贫血、抗感染治疗。(4)高血清粘滞症可行血浆分离;高钙血症可给生理盐水1000ml静滴,强的松20mg,每日次口服或氢化可的松每日200~300mg静注。(5)骨髓移植。大剂量化疗已解后,可考虑自身或同种异体骨髓存移植。骨髓瘤的化疗注意事项 (1)开始治疗前诊断必须明确,白血病、多发性骨髓瘤与恶性组织细胞瘤必须得到血液学和骨髓细胞学诊断。恶性淋巴瘤与其它各种实体瘤必须得到局部组织的病理诊断,化疗药物一般不用于诊断性治疗,更不能作为安慰剂使用,以免给病人造成不必要的损失。 (2)患者一般情况较好,血象及肝、肾功能正常,才能耐受化疗。凡有下列情况之一者,应慎重考虑药物的种类与剂量:[1]年老体弱;[2]以往经过多种化疗或与放疗同时进行;[3]肝、肾功能异常;[4]明显贫血;[5]白细胞或血小板低于正常值;[6]营养不良、血浆蛋白明显减少;[7]肿瘤骨髓转移;[8]肾上腺皮质功能不全;[9]有发热、感染或其它并发症;[10]心肌病变等;[11]慢性肺功能不全。 化疗失败的原因 1.病人方面 骨髓与其它重要器官(肝、肾、心、肺等)的功能不全,患者的一般情况太差,不能耐受化疗。 2.肿瘤方面 原发或继发性抗药;增殖比率较低处于静止期细胞多;肿瘤的负荷过大,瘤细胞在1011以上。 3.药物方面 选择性不强,对肿瘤和正常组织细胞的损伤差别不大;对GO期细胞无效或效力太差;不能作用于“避难所”内的瘤细胞如不能通过血脑屏障而进入颅内;最有效的使用方法尚未找到。
2016-01-01 21:39
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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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你好,这情况可以采用生物治疗,生物免疫治疗是优于手术、放疗和化疗的最新的肿瘤治疗技术,祝健康
2016-01-01 21:13
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%,血液肿瘤的10%,在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%,诱导的中位缓解期不超过18个月,临床疾病期平均仅持续3年,所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解,5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»