过敏性鼻炎是一种常见的鼻部疾病，主要由遗传、环境、免疫等因素引起。患者患病两年多且用药效果不佳，可能与未明确过敏原、用药不规范、合并其他鼻部疾病、生活习惯不良、心理因素等有关。 1.未明确过敏原：建议进行过敏原检测，常见的过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑等。明确后尽量避免接触。 2.用药不规范：应遵医嘱按时按量用药，如使用抗组胺药氯雷他定、西替利嗪，鼻用糖皮质激素布地奈德鼻喷雾剂等。 3.合并其他鼻部疾病：可能合并鼻窦炎、鼻息肉等，需进一步检查确诊，必要时联合治疗。 4.生活习惯不良：保持室内清洁，避免吸烟，规律作息，加强锻炼，增强免疫力。 5.心理因素：长期患病可能产生焦虑等不良情绪，影响治疗效果，要注意调整心态。 总之，过敏性鼻炎患者若长期治疗效果不佳，应及时到正规医院进一步检查和调整治疗方案，以改善症状，提高生活质量。

你好，过敏性鼻炎与过敏性体质有关系的，药物治疗建议口服西替利嗪，酮替芬，外用曲安奈德滴鼻液药物治疗不能控制时可以采用内窥镜下等离子低温消融术,选择性地进行筛前神经,翼管神经阻断术,降低鼻腔副交感神经的兴奋性消除过敏区域神经对外界各种刺激,如气候,灰尘,花粉等的敏感性,过敏性鼻炎就可以自然而愈,不易复发