左膝扭伤后治疗未改善,如何处理?
问题描述:左膝于08年12月6日扭伤,09年7月份做核磁检查结果如下:1.左侧股骨外侧髁内小片状骨髓水肿;2.左侧膝关节关节腔内少量积液.现在的情况是正常走路没问题,不能跑步,上楼梯不痛,下楼梯时左膝无力支撑,用力就痛.曾注在关节注射过玻璃酸钠,现在情况没有得到改善.请问该怎么治疗?
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回答1
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,创伤性关节炎的临床表现是关节疼痛及功能活动受限,过度运动后疼痛加重,休息后可减轻,严重者则肢体肌肉萎缩、关节肿大,X线摄片可见关节间隙狭窄,负重点骨质增生硬化,关节边缘有骨刺形成,骨端松质内出现囊性改变。创伤性关节炎的微创治疗效果好,关节镜治疗关节炎有着无与伦比的优势。关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确,而且切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。
2016-10-11 16:03
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回答6
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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左膝扭伤后出现骨髓水肿和关节积液,治疗效果不佳。可能与损伤程度、治疗方法、康复训练、日常保养、个体差异等有关。 1.损伤程度:扭伤可能导致关节内部结构损伤较严重,如软骨、韧带等。需进一步评估,可能需要手术修复。 2.治疗方法:除注射玻璃酸钠,还可考虑物理治疗,如超短波、磁疗等,促进积液吸收和组织修复。 3.康复训练:进行针对性的膝关节康复训练,增强肌肉力量和关节稳定性,如直腿抬高、静蹲等。 4.日常保养:避免长时间站立、行走、上下楼梯,注意膝关节保暖。 5.个体差异:每个人的身体恢复能力不同,治疗效果也有差异。 总之,对于左膝扭伤后恢复不佳的情况,需要综合评估,采取多种治疗和康复措施,并保持耐心和积极的心态。建议前往正规医院的骨科|关节外科就诊,制定个性化的治疗方案。
2025-02-25 19:06
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,您的时间应该是弄错了吧...您现在的情况建议去理疗科看看,做个按摩,针灸,烤电试试,应该有一定的疗效的.
2015-12-30 10:14
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,如果症状较轻,则减少活动,局部理疗、针灸或中药熏洗等保守治疗,如果症状严重影响肢体功能,则要关节镜或常规手术治疗
2015-12-30 06:45
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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本症以非手术治疗为主,若体重过大应进行减肥,以减轻体重对膝关节的压迫。手法治疗操作简单,无副作用,行之有效。 1、首先手指按压犊鼻、膝眼、委中、承山等穴位。 2、双手按揉大小腿肌肉,放松肌肉,解除痉挛,减少对关节的牵拉。 3、术者双手拇指按压大腿外侧,解决因股外侧肌及髂胫束痉挛引起的关节痛。 4、在髌骨四周用刮法,促进软组织的血液循环,使关节滑膜及关节囊的病变得以修复
2015-12-29 20:29
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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膝盖积水是滑膜炎.属膝关节滑膜炎.滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生,结核,关节退变,风湿病疾病,色素沉着绒毛结节,手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现.这些疾病可以使的滑膜受到机械,生物,化学等刺激,引起滑膜组织充血,水肿,血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状.如不及时治疗.则关节滑膜长期受炎症刺激反应,逐渐增厚.且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎.滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果.内因主要为肝肾不足,筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染.内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀,疼痛,反复发作.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱医堂中医传统外科膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
2015-12-29 16:04
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