81 岁老人曾有高血压，目前心率只有 30 多次/分，这是不正常的。可能由多种原因导致，如窦房结功能障碍、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物影响、心肌病变等。 1.窦房结功能障碍：窦房结是心脏的起搏点，若其功能减退，会导致心率减慢。常见于老年人，可能因窦房结老化、缺血等引起。 2.房室传导阻滞：心房向心室传导的过程受阻，使心跳变慢。可分为一度、二度和三度，严重的二度和三度房室传导阻滞会导致心率显著降低。 3.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，影响代谢和心血管功能，可能导致心率减慢，还常伴有乏力、畏寒、水肿等症状。 4.药物影响：某些药物如β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）、地高辛等，过量使用或个体对药物敏感，可能抑制心率。 5.心肌病变：如心肌病、心肌梗死等，损害心肌组织，影响心脏的电传导和收缩功能，导致心率异常。 总之，81 岁老人心率 30 多次/分是不正常的，需要及时就医，进行心电图、动态心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施，如安装心脏起搏器等。

你好，建议你做CT检查，不排除脑梗

这可能是高血压引起的心脏病有关可心电图检查后做出判断

建议尽快去医院检查磁共振或ct是否是脑血管病啊。

考虑高血压引起的症状，具体神经内科检查明确。