精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病。轻度精索静脉曲张导致睾丸痛，有可能引起睾丸变小，但并非绝对，这取决于多种因素，如病情进展、治疗干预、个体差异、并发症以及生活习惯等。 1. 病情进展：如果精索静脉曲张持续发展，静脉回流受阻加重，可能影响睾丸的血液供应和营养输送，导致睾丸组织萎缩，进而使睾丸变小。 2. 治疗干预：及时有效的治疗，如药物治疗（迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片）或手术治疗（精索静脉高位结扎术），能改善血液循环，减少睾丸变小的风险。 3. 个体差异：每个人的身体状况和恢复能力不同。有些人即使有轻度精索静脉曲张和睾丸痛，睾丸大小也可能不受影响；而有些人则较敏感，容易出现变化。 4. 并发症：若并发附睾炎、睾丸炎等炎症，炎症刺激可能影响睾丸正常功能和结构，增加睾丸变小的可能性。 5. 生活习惯：长期久坐、久站、过度性生活、吸烟饮酒等不良生活习惯，可能加重精索静脉曲张，间接影响睾丸大小。 总之，轻度精索静脉曲张伴睾丸痛有导致睾丸变小的可能，但通过积极治疗和改善生活习惯，可降低这种风险。若出现相关症状，应及时到正规医院男科就诊，以便进行准确诊断和恰当治疗。

这个一般轻度的应该不影响的，这个疼的厉害的要注意吃点药物治疗的。