月经走后一星期出现小腹痛和腰酸，可能由排卵痛、盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统疾病、肠道问题等引起。 1. 排卵痛：女性在排卵时，卵泡破裂以及排卵后卵泡液对腹膜的刺激，可能导致一侧下腹部疼痛，常伴有腰酸，一般疼痛较轻微，持续时间短。 2. 盆腔炎：盆腔发生炎症时，盆腔组织充血、水肿，会引起下腹部疼痛和腰酸，还可能伴有阴道分泌物增多、发热等症状。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经周期中出血刺激周围组织，可导致周期性腹痛和腰酸。 4. 泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎、输尿管结石等，除了小腹痛和腰酸，还可能有尿频、尿急、尿痛等表现。 5. 肠道问题：肠痉挛、肠炎等肠道疾病也可能引起小腹痛，有时会伴有腹泻、腹胀等。 如果经常出现月经走后一星期小腹痛和腰酸的症状，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科超声、血常规、尿常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。