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下肢出斑伴关节微肿,检查结果异常怎么办?

过敏性紫癜

岁主要症状:下肢出斑,关节微肿发病时间:11月12日化验检查结果:红细胞计数3.56,血红蛋白浓度95,血小板计数311,嗜酸粒细胞2.0%,中性粒细胞1.82,红细胞比容29.2,平均红细胞体积82,平均RBC血红蛋白26.7,红细胞体积分布14.1,血小板比容0.26

  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    下肢出斑且关节微肿,结合检查结果,可能与多种因素有关,如自身免疫性疾病、感染、血液系统问题、过敏反应、血管炎等。 1.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,会导致免疫系统攻击自身组织,引起皮肤和关节症状。可通过血液检查自身抗体等明确诊断,治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 2.感染:某些细菌或病毒感染可能引发类似症状。需进行病原学检查,明确感染类型,使用抗生素如阿莫西林,或抗病毒药物如阿昔洛韦。 3.血液系统问题:像血小板减少性紫癜,会有皮肤出血表现。通过骨髓穿刺等检查确诊,治疗药物有丙种球蛋白、促血小板生成素等。 4.过敏反应:接触过敏原后可能出现。需查找过敏原,治疗常用抗组胺药如氯雷他定。 5.血管炎:会影响血管功能。可借助血管造影等诊断,治疗药物有甲氨蝶呤、环孢素等。 出现下肢出斑和关节微肿,应重视并及时就医,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,在治疗过程中要注意休息,避免劳累和感染。

    2025-02-20 13:48
  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病.主要表现有皮肤紫癜,胃肠症状,关节肿痛及泌尿系统症状.多见于5岁以上小儿.过敏性紫癜治疗方法无特效疗法,急性期应卧床休息,寻找致敏因素,对可疑的食物或药物,应暂时不用,或对可疑的食物,在密切观察下,从小量开始应用,逐渐增加.1,中医中药治疗本病在祖国医学中属于发斑的范畴,为邪热伤血所致,与阳斑的证候相似,治则以清热解毒,凉血化瘀为主.常用加味犀角地黄汤:犀角1克,银花15克,连翘,紫草,丹皮各10克,丹参6克,生地,白茅根各15克,赤小豆30克.紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5~0.75克冲服,每日1~2次.腹痛重加延胡15克,没药6克.便血加地榆炭,乌梅炭各10克,或三七粉1.5克冲服.如患儿出血量多,且迁延不止,面色苍白,心慌,气短等症者,属气血两亏,脾不摄血,治则以滋阴健脾,补气摄血为主.常用归脾汤加减j党参15克,白术,龙眼肉,当归各10克,熟地15克,阿胶,地榆炭各10克,大枣5枚.气虚加黄芪15克,血虚加白芍,黄精各10克,或重用熟地.2,肾上腺皮质激素治疗肾上腺皮质激素对部分患儿有效,可改善症状,对腹痛伴便血及关节症状者疗效好,但不能防止复发,对肾炎往往疗效不佳,单纯皮肤紫癜者可不用.常采用强的松1~2毫克/公斤/日,分次口服,症状缓解后逐渐减量至停药,疗程一般为1~2周.腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松150~300毫克/日(5~10毫克/公斤/日),或地塞米松15~30毫克(1~2.5毫克/公斤/日)静脉滴注,肾脏受累呈肾病综合征表现时,按肾病综合征治疗.3,对症疗法(1) 关节肿痛者可用阿司匹林.(2) 腹痛者可用镇静剂,如鲁米那等,同时观察腹部有无肠套迭的体征.(3) 消化道出血者,量少时限制饮食,量多时禁食,亦可用普鲁卡因(应先做过敏试验,阴性者,方选用)作静脉封闭,用8~15毫克/公斤/日加入10%葡萄糖200毫升中静脉滴注,7~10日为一疗程.(4) 有感染者,尤其是链球菌感染时,可用青霉素等抗菌素控制感染.(5) 有肠寄生虫者,须待消化道出血停止后驱虫.(6) 有病灶者,如龋齿,鼻窦炎,扁桃体炎等应彻底治疗.(7) 一般可补充维生素C,P或钙剂等.(8) 出血量多,引起贫血者可输血.

    2015-12-26 12:28
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    过敏性紫癜又称亨-舒综合症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染,食物过敏,药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累,生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响;第三,要继续服用治疗过敏性紫癜的药物,病情在一周左右会逐渐好转.注意保暖,防止感冒.控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素.

    2015-12-26 02:50
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    过敏性紫癜又称亨-舒综合症(Henoch-Schonleinpurpura,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染,食物过敏,药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿,血尿等,多见于儿童.治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明,异丙嗪,安其敏,扑尔敏等及糖皮质激素等.[编辑本段]过敏性紫癜患者生活的注意事项  专家提醒过敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下几点:  1,注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激.防止昆虫叮咬.去除可能的过敏原,  2,注意保暖,防止感冒.控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素.  3,注意饮食,因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食生葱,生蒜,辣椒,酒类等刺激性食品;肉类,海鲜,应避免与花粉等过敏原相接触.  4,为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程.  5,应该远离过敏介质.[编辑本段]治疗原则  1.设法除去致敏因素.  2.单纯者可用复方芦丁,钙剂,维生素C,抗组治胺制剂.  3.发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂.  4.中医疗法:根据本病的临床症状辨证论治.  西医常用哪些药物治疗过敏性紫癜?  1,抗过敏药物:息斯敏,扑尔敏,葡萄糖酸钙.  2,降低血管通透性药物:安络血,芦丁,维生素C.  3,血小板聚集抑制药:潘生丁  4,肾上腺皮质激素:氢化可的松,强的松(泼尼松),地塞米松.  5,对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺,硫唑嘌呤等化疗药物.  治疗过程中为什么会出现病情反复?该如何处理?  由于体质的原因,过敏性紫癜患者易受环境变化的影响,如天气变冷,劳累,生气,感冒,饮酒,吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生.  因此,在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累,生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响;第三,要继续服用治疗过敏性紫癜的药物,病情在一周左右会逐渐好转.

    2015-12-26 02:30
  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,患儿为过敏性紫癜,本病是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤,黏膜及某些器官出血,可同时伴发血管神经性水肿,荨麻诊等过敏反应.致病因素较多,主要与感染,食物药物有关.分为单纯型(最常见),腹型,关节型,肾型,混合型及其它等几型.本病病程一般在两周左右,本病的治疗主要是消除致病因素,防治感染,避免致敏因素;一般治疗:抗组胺药如盐酸异丙嗪,扑尔敏,改善血管通透性药物如维生素C,曲克芦丁等;糖皮质激素可减轻炎症反应;对症予止痛等;免疫抑制剂;中药予解毒活血化瘀等.本病与正确治疗,患者多数预后较好.

    2015-12-25 17:16
就医问药

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什么是过敏性紫癜?   过敏性紫癜又称变应性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多种原因引起的一种以毛细血管和细小动脉受累的系统性血管炎。病因不清。各种病原菌感染可能触发本病,预防接种、食物如摄入动物异体蛋白可能引发本病。儿童及青少年为多见,男性多于女性,春、秋季发病居多,多为自限性。一般在2~8周内好转,预后良好。肾病程最长,可达4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是肾功能衰竭,少数是由于颅内出血、心功能不全、肠穿孔及严重感染。 查看全文»

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